【摘 要】
：
高血压是严重的心血管疾病状态,是脑卒中、心力衰竭、心肌梗死、肾功能不全等严重心脑血管合并症最常见、最重要的危险因素.准确测量血压是高血压诊断和治疗的必要条件.动态血压监测可以测量日常生活状态下的血压,因此可以更准确地反映血压风险,对高血压的诊断、疗效评价、靶器官评估以及心脑血管事件风险预测等均具有重要的临床意义.2011年英国高血压指南与2015年加拿大高血压指南均明确推荐,根据诊室外血压尤其是动
论文部分内容阅读
高血压是严重的心血管疾病状态,是脑卒中、心力衰竭、心肌梗死、肾功能不全等严重心脑血管合并症最常见、最重要的危险因素.准确测量血压是高血压诊断和治疗的必要条件.动态血压监测可以测量日常生活状态下的血压,因此可以更准确地反映血压风险,对高血压的诊断、疗效评价、靶器官评估以及心脑血管事件风险预测等均具有重要的临床意义.2011年英国高血压指南与2015年加拿大高血压指南均明确推荐,根据诊室外血压尤其是动态血压诊断高血压,观察降压治疗的效果.临床需求因此迅速增长.动态血压监测主要有两个方面的临床应用价值，首先是其不可替代的诊断价值，发现和识别白大衣性高血压与隐匿性高血压;其次是其心血管风险预测与临床预后判断方面的价值，包括昼夜节律等多项指标可显著提高心血管风险预测与预后判断能力。
其他文献
高血压左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)表现为心室壁增厚、心肌重量增加和心肌重塑,其形成过程涉及血流动力学、神经体液等诸多因素.作为高血压病最常见的靶器官损害之一,临床上超过30％的高血压可能发生LVH,且发生率与高血压严重程度呈正相关.LVH是诱发各种心血管疾病,如冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、充血性心力衰竭、卒中或暂时缺血性心脏病乃至猝死的独立
2016年3月,中华医学会心血管病学分会高血压学组于《中华心血管病杂志》发布了《肥胖相关性高血压管理的中国专家共识》(以下简称《共识》).这一共识是由中华医学会心血管病学分会高血压学组组织的专家工作组历时两年余的时间,经过数次专家委员会讨论,并根据反馈意见邀请国内营养医学、运动医学的学者进入专家组共同修订.本文就《共识》的要点结合国内外研究及中国国情进行解读,力求为临床高血压防治提供有益的参考.肥
根据中国最新的心血管疾病报告:高血压是中国最常见的慢性非传染性疾病,也是心血管疾病最重要的危险因素.2010年中国因高血压死亡共计204.3万例,占全部死亡的24.6％,其中男性115.4万,女性88.9万,男性占比56.4％.很多青年高血压患者都会面临着人生中重要的内容——生育,大量的临床资料统计证实,人类的生育力,尤其是男性精子质量问题不容乐观,甚至联合国卫生组织都发出了警告,其实有些是可以完
中国老龄化正呈加速度迅速上升,尤其是80岁以上的高龄老年人以每年100万人的速度迅速增加,预计到2020年,老年人口将达到2.48亿,其中≥80岁的老年人口将达到3067万,占老年总人口的12.4％,成为世界上最严重的老龄化国家.高血压发病率随年龄增长而升高,约65％的老年人患有高血压,Framinghan研究结果提示高龄老年人(≥80岁以上者)高血压发病率为90％,且该人群的血压控制率仅为23％
高血压的发生受到遗传因素及环境因素的共同作用.在环境因素中,高盐摄入被认为是最重要及最关键的饮食因素之一.全球心血管疾病死亡中,每年165万归因于过多钠盐摄入.INTERSALT研究证实,个体盐摄人与血压显著相关,24h钠排泄量(反映钠摄入量)每减少100mmol,收缩压和舒张压分别减少6.0、2.5mmHg.高盐摄入与心脑血管事件的发生率和病死率以及心室肥厚、肾损害等靶器官损害密切相关.对此,世
母乳喂养可以提供婴幼儿生长、发育所需营养,这种喂养方式最符合生理模式.大量研究报道已证实母乳喂养不仅有利于婴幼儿成长,还有助于乳母恢复.母乳喂养可以提高婴幼儿智力发育,降低儿童发生超重、肥胖、糖尿病、白血病、严重呼吸道感染等风险,并且可以降低母亲发生卵巢癌、乳腺癌、2型糖尿病风险.按照2016年昆士兰母乳建立指南推荐婴儿最初6个月内给予纯母乳喂养,只要母亲和婴幼儿愿意,母乳喂养在适当补充其他食物的
随着生活水平的提高、生活节奏的加快,高血压有年轻化的趋势,越来越多的育龄人群罹患高血压病.近年生育政策的调整,又使中国越来越多的高龄人群加入生育二胎行列.研究表明,约有1％的孕妇在妊娠之前即患有高血压病.高血压患者在待孕育及妊娠这一特殊时期,如何评估和管理血压,是需要深入探讨的问题.既要考虑到降压本身,也要兼顾降压药物对生殖能力和胎儿发育的影响.妊娠期高血压疾病(hypertensive diso
高血压是目前最常见的慢性疾病,不管对男性还是女性来说,高血压都是心脑血管疾病发生的最重要危险因素,它不但可以引起心、脑、肾等靶器官损害,而且还可致残甚至死亡,严重影响患者的生活质量及家庭经济状况.由于女性特殊的生理结构和特点,围绝经期又是女性自然生理过程中重要的一种自然现象,围绝经期女性体内激素及身体结构发生一定变化,这一时期的女性血压较男性更复杂,且容易出现高血压.近年来,围绝经期高血压逐渐成为
原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)是肾上腺皮质球状带发生病变时,分泌过量的醛固酮,使人体内分泌代谢产生一系列紊乱现象,典型表现为高血压、低血钾、高醛固酮分泌及低肾素血症的综合征.最初,该病由Conn在1955年提出.过去曾认为原发性醛固酮增多症发病率低于1％.1981年Hiramatsu等提出以醛固酮与肾素比值(ARR)作为筛查原发性醛固酮增多症的指标,近年来高
通常将手术前、手术中及麻醉恢复期发生的高血压统称为围术期高血压,此期间的高血压可能是一过性血压增高,也可能是慢性高血压的急性加重.有证据显示围术期血压剧烈波动可能引发脑卒中、急性冠脉综合征、肾衰竭,进而增加围术期的死亡风险,但目前并没有确切的前瞻性研究数据提示积极的围术期高血压治疗能够降低围术期病死率.ACC/AHA关于非心脏手术患者手术前后心血管危险评估指南指出,未控制的高血压本身对围术期的治疗