【摘 要】
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目的:探讨HIV阳性患者股骨头坏死的治疗方法选择,以及围手术期免疫状态和临床效果。方法:18例(32髋)患者,根据ARCO分期,ARCOI期、Ⅱ期,行钻孔减压异体骨植骨术；Ⅲ期、Ⅳ期，进行
【机 构】
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首都医科大学附属北京地坛医院骨科,北京100015
【出 处】
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中国修复重建外科专业委员会骨缺损与骨坏死研讨会
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目的:探讨HIV阳性患者股骨头坏死的治疗方法选择,以及围手术期免疫状态和临床效果。方法:18例(32髋)患者,根据ARCO分期,ARCOI期、Ⅱ期,行钻孔减压异体骨植骨术；Ⅲ期、Ⅳ期，进行全髋关节置换术,术前术后测量患者CD4、病毒载量等免疫指标,应用X线进展、Harris评分进行影像和临床评价,严格职业防护措施,防止职业暴露的发生。结果:本组10例患者，平均随访时间为(12.5±6.16)个月，全髓关节置换术后骸关节活动良好，无假体相关并发症，未发生感染、伤口不愈合等并发症，行钻孔减压异体骨植骨术8例患者(12髋)中有2例(3髋)出现了X线进展。结论:HIV阳性患者股骨头坏死的患者，只要患者免疫功能良好，病毒载量可控，围手术期对患者进行正确的治疗和防护，手术是安全的。
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