【摘 要】
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目的：对末节断指进行临床研究和分型,提高再植成活率.方法：再植末节断指2230例2645指.在手术显微镜下观察36指毁损指末节的血管、神经分布.结果：末节断指分成三型.Ⅰ型:离断部位
【机 构】
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315040 浙江省宁波市第六医院手外科
【出 处】
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第十二届全军显微外科学术大会暨中国康复医学会修复重建专业委员会皮瓣学组2013年会
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目的：对末节断指进行临床研究和分型,提高再植成活率.方法：再植末节断指2230例2645指.在手术显微镜下观察36指毁损指末节的血管、神经分布.结果：末节断指分成三型.Ⅰ型:离断部位自远节指间关节横纹至甲根部,共1434指;Ⅱ型:甲根部至指腹螺纹中心(包括斜面离断),共737指;Ⅲ型:指腹螺纹中心以远,共374指.Ⅰ、Ⅱ型的动脉口径为0.3mm～0.6mm,指背和指腹侧静脉口径为0.3mm～0.8mm.Ⅲ型的指动脉呈分支状,口径0.1mm～0.3mm,静脉口径0.15mm～0.3mm.三型再植成活率分别为97.7％、95％和97％,再植指感觉恢复良好,外形满意.结论：Ⅰ、Ⅱ型末节断指需在10倍手术显微镜下吻合血管,Ⅲ型应在放大16倍镜下吻合血管.
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