特殊形式的ALT穿支皮瓣在四肢组织缺损修复的应用

来源 :第十二届全军显微外科学术大会暨中国康复医学会修复重建专业委员会皮瓣学组2013年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhaodashu
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目的:探讨分叶皮瓣等特殊形式的股前外侧皮瓣在四肢组织缺损修复中的临床应用价值.方法:2009年1月至2012年12月,针对肢体大面积皮肤缺损、多处皮肤缺损、不规则皮肤缺损、伴有主要血管缺损的皮肤缺损、肌腱肌肉缺损等情况,设计分叶ALT穿支皮瓣、嵌合ALT穿支皮瓣、桥接主要动脉的ALT穿支皮瓣等特殊形式的股前外侧皮瓣来修复创面,其中分叶ALT穿支皮瓣15例,嵌合ALT穿支皮瓣9例,桥接主要动脉的ALT穿支皮瓣11例.结果:有1例行分叶手术的患者有一叶出现因静脉栓塞坏死,其余皮瓣全部成活,无血管危象发生,远端肢体血运良好.术后获3-16个月随访,皮瓣质地柔软.结论:特殊形式的ALT穿支皮瓣均有其不同的适应征,桥接主要动脉的ALT穿支皮瓣适用于修复伴有肢体主要动脉缺损的创面,嵌合ALT穿支皮瓣适用于复合组织缺损或者空腔较大的创面,分叶ALT穿支皮瓣适用于宽度较大、不规则、多处或者需要瓦合修复的创面,对于四肢复杂组织缺损选用合适的特殊形式的ALT穿支皮瓣来修复创面,能够获得理想的效果.
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