联用脑核磁及生化标记物在猪心肺复苏模型中探讨亚低温的脑保护机制

来源 :第六届首都急危重症医学高峰论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:seaflower0000
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  尽管大量研究证实了亚低温对心脏骤停复苏成功患者的脑保护效应,然而其确切的保护机制尚不清楚。本实验试图通过动态观察自主循环恢复后72小时内的脑核磁、神经生化标记物及脑组织超微结构的动态变化来探讨亚低温的脑保护机制。研究选用23只五指山小型猪,严格按照实验设计室颤8分钟,之后依照指南心肺复苏成功的20只猪被随机分成常温组和低温组各10只。低温组通过血管内降温装置达到核心温度33℃后维持12小时。本研究选择4个时间点,即基础状态,复苏后6h,复苏后24 h和复苏后72 h, 选择2个神经生化标记物即MMP9和AQP4,研究指标即应用脑核磁比较4个时间点的DWI和ADC,应用ELISA比较4个时间点的血清MMP9和AQP4,应用Western blotting比较复苏后24 h和72h的脑皮层MMP9和AQP4,并比较复苏后24 h两组脑组织的超微结构变化。采用猪NDS评分评价复苏后24 h和72 h的神经功能。研究结果表明心肺复苏后早期亚低温干预可以明显抑制MMP9和AQP4的表达,减轻脑水肿,改善神经功能,提供脑保护作用。
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