丹芪和肝颗粒对脓毒症大鼠早期心肌纤维化的干预作用

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目的:观察脓毒症状态下早期大鼠心肌纤维化的改变及其与心脏功能的关系并探讨丹芪和肝颗粒对心肌纤维化的影响及其机制.方法:采用经阴茎静脉注射脂多糖的方法制作脓毒症模型.50只雄性Wistar大鼠随机分为模型组(20只)、丹芪和肝颗粒干预组(20只)及对照组(10只).模型组和丹芪和肝颗粒干预组各分为低剂量组、高剂量组.各组动物处死前均行经右颈总动脉左心室内插管,监测血流动力学及左室功能变化.测定大鼠血清Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、转化生长因子β1(TGF-β1);心肌组织匀浆上清羟脯氨酸(HC)含量;及心脏组织Masson染色,光镜、电镜观察心肌病理改变,计算机图像分析系统测定心肌胶原容积分数(CVF)和心肌内血管周围胶原面积(PVCA).结果:1.各模型组及丹芪和肝颗粒干预组大鼠血流动力学及左室功能较对照组无显著变化.2.模型组大鼠的PICP、TGF-β1、HC浓度均有不同程度升高;高剂量组比低剂量组升高明显.3.模型组大鼠的CVF和PVCA有不同程度升高;4.丹芪和肝颗粒干预组大鼠的心肌纤维化相关因子和病理的损害均轻于脓毒症组大鼠.结论:1.脓毒症早期存在心肌间质改变即心肌间质纤维化,脓毒症越严重,心肌纤维化改变越明显;2.心肌纤维化不是脓毒症早期血流动力学改变和心脏功能改变的主要因素;3.丹芪和肝颗粒对心肌纤维化改变具有保护作用,但不能完全阻止心肌纤维化的进展.
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