外周血T-SPOT.TB在肺结核病的诊断价值

来源 :中华医学会结核病学分会2012年学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhaodaxiang
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目的 评价结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在肺结核病的诊断价值.方法 对2012年2月-8月湘雅医院呼吸科住院病人中可疑结核患者进行T-SPOT.TB检测、PPD试验、结核抗体、血沉及影像学检查及病史收集.观察T-SPOT.TB在肺结核病中的诊断价值,并与传统结核诊断方法的阳性率、特异性及相关性进行分析.结果 共收集92例患者,48例确诊结核患者中41例T-SPOT.TB结果阳性,对照组患者44例中5例T-SPOT.TB结果阳性.T-SPOT.TB检测的敏感性为85.4%,特异性为88.6%.T-SPOT.TB检测在结核组的阳性检出率(85.4%)显著优于传统检查方法PPD(37.5%,P<0.01)、结核抗体(16.7%,P<0.01)、血沉(66.7%,P< 0.05).在非结核病组中特异性(88.6%)显著优于血沉(36.6%,P<0.01).PPD与TSPOT.TB联合可提高诊断结核的阳性率(89.6%).T-SPOT.TB与PPD试验、结核抗体、血沉及胸部CT的相关性分析,结果显示仅与PPD试验存在相关性(x 2=4.646,P=0.031).结论 本研究显示T-SPOT.TB检测比传统结核诊断方法具有更高的敏感性及特异性,具有重要的临床应用价值.
其他文献
目的 比较目前最为常用的用于分枝杆菌菌种鉴定的4个同源基因16s rRNA编码基因、16s-23srRNA间区(ITS)、hsp65和rpoB基因对于鉴定不同种分枝杆菌的价值.方法 选取54种分枝杆菌标准株和来自北京胸科医院临床分离的非结核分枝杆菌300株.所有菌株提取DNA后,平行进行16s rRNA编码基因、ITS、hsp65和rpoB基因的PCR扩增,之后进行基因序列测定,并将序列结果输入美
会议
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会议
目的 明确结核感染T细胞检测对结核病诊断的意义.方法 筛选2012年1月至2012年6月间124名经分枝杆菌菌种鉴定证实感染结核分枝杆菌的住院患者,进行结核感染T细胞检查结果进行系统分析,总结其对于肺结核临床诊断的意义.结论 结核感染T细胞检测对肺结核临床早前诊断可以提供科学依据,其数值变化可以反映病变活动情况.
目的 探讨ESAT-6刺激下体外培养的DC、NKT产生的细胞因子浓度变化.方法在10μg/mlESAT-6刺激下,采用ELISA检测体外培养的NKT和DC+NKT细胞产生的细胞因子IL-2、IL-10、IFN-γ和TNF-α的浓度变化情况,流式细胞术检测CD3+ CD16+56+细胞变化情况.结果在10μg/ml ESAT-6刺激后,NKT组CD3+ CD16+56+细胞分别为11.80±1.19
目的 分析中国13省市地区26株结核分枝杆菌利福平耐药株rpoB基因突变特点.方法 从全国耐药基线调查菌株库中挑选利福平耐药菌18株,敏感株8株,采用Alamar -Blue法测定其MIC.应用PCR扩增结核分枝杆菌的rpoB基因688bp序列,并进行测序分析菌株的突变情况.结果 8株RFP敏感株无rpoB突变.在18株利福平耐药株中,有15株(83.3%)检测到rpoB突变,其中包括531位点突
目的 探讨评价酶联免疫斑点试验(ELISPOT)在结核性脑膜炎中的辅助诊断价值.方法 对结核性脑膜炎组24例和对照组10例患者,应用ELISPOT试验检测结核菌特异性早期分泌靶抗原6 kD(ESAT-6)和10 kD培养滤过蛋白(CFP-10)刺激后外周血中释放γ-干扰素的特异性T细胞.同时对脑脊液标本进行涂片、培养、PCR检测.结果 结核性脑膜炎患者中外周血单个核细胞ELISPOT检测敏感性为9
背景 目前有四种基因序列常用于分枝杆菌菌种鉴定,分别为16S rDNA、16s-23s rRNA间区(ITS)、hsp65和rpoB基因.四种基因序列中唯有rpoB基因数据信息不够完整,尚未建立专门的序列分析数据库.目的 建立针对rpoB基因的数据库,提高rpoB基因用于分枝杆菌菌种鉴定的方便性和准确性.方法 利用来自北京胸科医院保存的66种分枝杆菌标准株和300株已知菌种名称的临床分离分枝杆菌
会议
目的 建立免疫荧光染色法检测结核分支杆菌,提高痰菌阴性肺结核的诊断率.方法 选取浸润型肺结核患者23例作为实验组,对照组8例,为呼吸道其他细菌感染者.受检者晨起留取痰液,高温高压后与标本等量的5%次氯酸钠溶液消化,离心后分别行直接涂片抗酸染色检查或免疫荧光染色法检查.结果 23例浸润型肺结核患者中,1 1例痰涂片抗酸染色检查阳性,免疫荧光染色法法检测仍阳性;在12例痰涂片阴性肺结核患者中,免疫荧光
The objective of the present study was to compare the activities of six combination regimens that currently being applied in clinical trials,including Isoniazid (H),Ethambutol (E),Pyrazinamide (Z),and
结核病是全球卫生的主要挑战之一,是我国重大传染病之一,严重危害民众健康.自20世纪90年代以来结核病在全球“死灰复燃”,许多国家包括结核病疫情控制较好的国家,不同程度地出现了疫情下降缓慢或严重反弹的局面,结核病再次成为威胁人类健康的主要传染病.根据最新的《世卫组织全球结核控制报告》,2009年约有940万结核新发病例,170万人因结核病而死亡.2010年全国第五次结核病流行病学抽样调查结果表明,中