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文章旨在探讨临床生物学指标及评分系统对急诊抢救室危重病患者28d生存情况的预测能力。通过对2009年10月至2010年10月在首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科抢救室救治的危重病人1992例,进行前瞻性性研究。记录所有患者的姓名、性别、年龄、身高、体重并计算体重指数,详细询问既往病史。入院24小时内严密监测生命体征,记录急诊诊断以及检测血常规、凝血功能、血气分析、生化检查、心梗三项、BNP、C-反应蛋白及乳酸等生物学指标。取患者入院24小时内最差生命指标进行APACHEⅡ评分、SAPSⅡ评分、SOFA评分及MEDS评分。临床表明危重症患者低蛋白血症、高胆红素血症、酶学指标升高,肾功能恶化、低钙血症、高磷血症、C-反应蛋白升高及高乳酸血症提示预后不良;APACHEⅡ评分、SAPSⅡ评分、SOFA评分及MEDS评分可以判断危重症患者预后。