前牙重度深覆合病例活动义齿修复

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重度深覆合伴上前牙缺失在临床中非常常见,有些病例因邻牙牙周问题不适合固定修复,而需利用活动修复来解决,缺乏必要的舌侧基托间隙对临床医生方案设计带来一定困惑,本报告针对上述问题设计唇杆进行修复,以病例一为典型报道如下。⑴主诉:要求修复右上前牙。⑵病史:半年前右上前牙因咬到硬物出现松动,4月前右上前牙明显松动,在外院拔除。否认颞下颌关节病史及其他全身病史⑶检查:直面型,上唇长度适中,微笑无露龈,前牙深覆合III度,下前牙与上前牙腭侧粘膜接触,覆盖基本正常。右上中切牙缺失,相邻牙齿无松动,左上侧切牙烤瓷冠修复,右下第二磨牙残根。上前牙区牙龈状况尚可,其唇侧骨倒凹明显约2—3mm,尤以双侧尖牙区最深。X—RAY显示:上前牙区牙槽骨吸收至根尖1/3,下前牙吸收到根中1/3。⑷治疗计划:对右上前牙进行活动义齿修复,建议拔除右下第二磨牙残根后择期修复。⑸牙体预备:左上中切牙近中舌侧面的中1/3预备支托凹,右上第一前磨牙、第二前磨外展隙预备隙卡沟。⑹结果:患者对治疗结果非常的满意。病例2--5是改形的唇杆设计以及唇杆与常规修复体的联合使用。所有病例均定期进行电话回访,患者感觉满意。
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