【摘 要】
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目的 探讨肩关节镜下Bankart重建及后方Bankart重建术手术治疗肩关节前、后脱位的手术要点及疗效.方法 随访2014年5月～2016年5月肩关节镜前下或后下盂唇重建治疗肩关节前、后脱位的12例患者,随访3-24个月,平均7.2个月,年龄17-56岁,平均28.4岁.12例均为单向不稳定,术前脱位次数1-13次,平均5.1次,8例发生于主力侧.术中关节镜从后方入路进入关节,评估前、后方盂唇撕
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的 探讨肩关节镜下Bankart重建及后方Bankart重建术手术治疗肩关节前、后脱位的手术要点及疗效.方法 随访2014年5月～2016年5月肩关节镜前下或后下盂唇重建治疗肩关节前、后脱位的12例患者,随访3-24个月,平均7.2个月,年龄17-56岁,平均28.4岁.12例均为单向不稳定,术前脱位次数1-13次,平均5.1次,8例发生于主力侧.术中关节镜从后方入路进入关节,评估前、后方盂唇撕脱或Bankart损伤,以及关节盂前缘骨性缺损、Hill-Sachs损伤、肩袖损伤的大小.镜下重建盂唇缘的止点并同时紧缩盂肱下韧带及关节囊.术中根据盂唇损伤的范围采用3-4枚带线锚钉缝合固定,常规从5点钟或7点钟位顺(逆)时针在关节盂边缘处每隔1点钟位置入缝合锚.应用缝合钩刺穿关节囊盂唇组织后过线,打结并上移关节囊盂唇组织,并使盂唇关节囊韧带复合体组织重建在肩盂边缘形成软组织隆起,恢复盂唇的高度.术中采用2.8mmSmith-nephew缝合锚.随访时采用ASES评分、Constant-Murley评分,VAS不稳定评分以及Rowe评分进行功能评估.
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