椎体扩张器后凸成形术治疗骨质疏松椎体骨折

来源 :第一届《中华骨科杂志》论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaziaipao
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:发明椎体扩张器进行后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折,基本恢复丢失高度,矫正后凸畸形,减少骨水泥渗漏。 方法:根据胸腰椎椎弓根解剖测量矢径与横径比约2:1的特点,设计出球拍形椎体扩张器。共治疗29例31椎骨质疏松椎体压缩骨折,T11 2椎,T12 10椎,L1 8椎,L2 6椎,L3 4椎,L4 1椎。 结果:术前骨折椎体前缘高度平均为(19.3±2.8)mm,术后为(25.1±2.7)mm;术前骨折椎体中部高度平均为(19.6±3.0)mm,术后为(25.7±2.6)mm;Cobb角术前平均(19.5±6.7)°,术后(9.7±6.4)°。手术前后椎体前缘高度、中部高度、Cobb角变化均有显著统计学差异(p<0.01)。骨水泥渗漏率3.4%。术前VAS评分平均为8.3±0.6,术后为2.1±0.6;术前Oswestry功能评分平均为69.6%±5.2%,术后为18.5%±1.8%。手术前后VAS和Oswestry评分相比均有显著统计学差异(p<0.01)。 结论:椎体扩张器后凸成形术可以有效恢复骨质疏松骨折椎体前缘高度、中部高度和矫正Cobb角,减少骨水泥渗漏,价格较低。
其他文献
目的:探讨Matrilin-1基因多态性预测青少年特发性脊柱侧凸进展成为严重脊柱侧凸的价值。方法:研究对象为267例仅随访或手术治疗的AIS患者,记录末次随访或术前最大Cobb角、月经初潮年龄、侧凸弯型、身高、臂长、体重。选取Matrilin-1基因启动子区域位点rs1149048进行PCR-RFLP基因分型。进展型侧凸(侧凸进展成为严重脊柱侧凸)定义为骨骼发育未成熟时,Cobb角>40°或骨骼发
目的:评价新型扩张式融合器单枚使用不附加椎弓根螺钉固定行后路腰椎间融合术的生物力学稳定性能。方法:6具人体新鲜腰椎标本进行不同分组:(1)正常组;(2)开窗髓核摘除组;(3)螺纹状融合器植入组;(4)矩形式融合器植入组;(5)矩形式融合器植入附加同侧椎弓根螺钉固定组;(6)矩形式融合器植入附加双侧椎弓根螺钉固定组;(7)扩张式融合器植入组。融合器均为后路单枚斜向模拟PLIF方式植入,切除椎板范围严
目的:利用软骨细胞外基质和脱细胞骨基质制备组织工程用骨软骨双相支架,与BM-SCB复合在体外构建组织工程骨软骨复合体,并修复犬膝关节负重区骨软骨联合缺损,观察其修复效果。方法:利用软骨细胞外基质源性支架(CEDPS)作为软骨支架部分,以脱细胞骨(ACBM)作为骨支架部分,制备骨软骨双相支架。将骨髓基质干细胞(BMSCs)种植到双相支架上体外诱导后,修复犬膝关节股骨髁负重区骨软骨缺损,分为细胞-双相
目的:对比分析单侧和双侧球囊扩张椎体后凸成形术治疗多椎体骨质疏松性压缩骨折的疗效和安全性。方法:2002年5月~2007年6月采用椎体后凸成形术治疗多椎体骨质疏松性压缩骨折41例93椎,其中单侧手术组17例40椎,男3例,女14例,年龄52~91岁,平均70.4岁;双侧手术组24例53椎,男4例,女20例,年龄61~87岁,平均72.4岁。在”C”型臂X线机引导下,经皮穿刺完成手术,观察术后症状改
目的:探讨用计算骨丧失量的方法经椎弓根打压植骨(transpedicular impacted grafting,TPIG)治疗胸腰椎压缩性骨折的生物力学性能。方法:将6具成人新鲜尸体胸腰椎标本,模拟正常组、压缩性骨折损伤组、单纯计算骨丧失量TPIG和单纯经椎弓根植骨组(transpedicular grafting,TPG),计算骨丧失量TPIG+椎弓根固定和TPG+椎弓根固定组,行生物力学实验
目的:探讨难复性寰枢椎脱位,寰枢椎松解方法的选择及应用椎弓根螺钉钉棒系统复位、固定、融合寰枢椎的疗效。方法:对近年收治的19例难复性寰枢椎脱位患者进行回顾性研究,男性15例,女性4例;年龄11~66岁,平均41.5岁。寰椎前脱位15例,寰椎后脱位4例。14例有明确外伤史,所有患者表现颈部疼痛、颈部活动受限,14例表现四肢麻木、行走不稳等颈髓压迫症状。所有患者行X线、MRI和CT三维重建检查,测量寰
目的:探讨MRI T2信号强度及临床表现在判断颈椎后纵韧带骨化症预后方面的作用。方法:1999年2月至2007年7月共计58例颈椎后纵韧带骨化症患者行后路手术。术前所有患者均行高分变率1.5T MRI成像。于矢状面T2WI脊髓受压信号增高最明显部位计算机测量信号强度值,取兴趣区面积为0.05cm2,再于颈7胸1椎体水平脊髓信号正常部位测量信号强度值,取兴趣区面积为0.3cm2,如T2WI脊髓信号无
目的:回顾性分析根据不同程度成人退行性腰椎侧凸采用不同术式治疗后的中远期疗效。方法:自1998年5月至2002年11月手术治疗3l例成人退行性腰椎侧凸患者。女性19例,男性12例。平均年龄55.8岁(45~71岁)。全部患者共分4组:A组,腰椎冠状位畸形较轻,矢状位畸形明显,13例;B组,腰椎冠状位畸形明显、矢状位畸形轻微,行椎管减压、内固定植骨融合术,5例;C组,腰椎冠状位、矢状位均畸形严重,行
目的:探讨应用改良经椎间孔腰椎椎体间融合术(Transforaminallumbar interbody fusion,TLIF)治疗下腰椎退变性疾患的临床效果。方法:回顾性分析应用改良TLIF手术治疗的下腰椎退变患者33例42个节段。男14例,女19例,年龄33~70岁,平均52.2岁。退变性滑脱伴椎管狭窄8例,峡不连性滑脱5例,退变性腰椎管狭窄症16例,巨大椎间盘脱出合并椎间失稳3例,腰椎术后
目的:初探应用椎弓根螺钉内固定结合自固化硫酸钙椎体成形术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:回顾性分析自2006年11月~2008年3月采用椎弓根钉复位后结合自固化硫酸钙椎体成形术治疗的13例胸腰椎骨折患者的手术一般情况、术后恢复情况。结果:13例患者经随访无一例发生内固定装置失败、椎体高度丢失、神经功能障碍加重;自固化硫酸钙平均8周开始明显吸收,椎体骨折约术后4个月愈合。结论:椎弓根螺钉复位后结合自