结缔组织病相关肺部病变与肺动脉高压相关性的CT研究

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:divide2058
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  目的:通过结缔组织病相关肺动脉高压超声肺动脉跨瓣压梯度测量参数与肺部病变及CT肺动脉测量参数的相关分析,探讨肺部病变及CT测量数据对肺动脉高压的预测价值,提供结缔组织病相关肺动脉高压的影像学标记.材料和方法:收集我院2015.1月至2016年6月临床确诊结缔组织病患者共192例,其中类风湿性关节炎70例,系统性红斑狼疮69例,皮肌炎多肌炎22例,系统性硬化11例,干燥综合症20例.测量CT图像中主肺动脉根部及主动脉根部横径并计算比值,观察记录肺部间质性肺炎及细支气管炎的程度和类型,收集超声测量平均肺动脉收缩压数据,分析肺部病变程度和类型及CT肺动脉测量参数与超声肺动脉压数据的相关性.结果:超声诊断肺动脉高压共41 例,女性33例,男性8例,年龄16-82岁.其中皮肌炎9.09%(2/22),系统性硬化45.5%(5/11),类风湿性关节炎21.4%(15/70),系统性红斑狼疮25.4%(18/71),干燥综合症5.0%(1/20).41例中轻度PAH33例,中度7例,重度1例.轻度间质性肺炎患者,表现为轻度肺动脉高压.细支气管炎及其他肺部病变与肺动脉高压无相关性.CT测量数据中,轻度肺动脉高压与升主动脉及主肺动脉横径、主肺动脉与升主动脉比值均无显著相关性(r=0.1942,0.4533,0.4755),中重度肺动脉高压与主肺动脉与升主动脉比值有正相关性且有显著性意义(r=0.8795,p<0.05).主肺动脉与升主动脉比值>1.019,提示中重度肺动脉高压,中重度肺动脉高压与年龄无显著相关性.结论:对中重度肺动脉高压,测量CT主肺动脉及升主动脉横径比值有一定诊断价值,结缔组织病相关肺部病变的存在与肺动脉高压程度无显著相关性.
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