入院诊断相关论文
子宫峡部妊娠不同于宫颈妊娠，宫颈妊娠是指受精卵在子宫颈管内着床和发育，为异位妊娠中罕见的一种。而子宫峡部妊娠是指受精卵在组织......
患者男，28岁，因瓦斯爆炸致全身多处火焰烧伤后7h入院：患者既往身体健康，无慢性心肺疾病、静脉血栓病史。入院诊断：（1）面颈部、躯干、四肢......
患者女，57岁，2007年4月因双侧鼻塞反复发作1年余入院。查体：鼻中隔左偏，双侧下鼻甲充血、肿胀，双侧中鼻道未见息肉样物及分泌物。行鼻窦......
患者女，40岁，因发现鼻背部无痛性肿物2年于2007年11月至我院就诊。发病2年来肿物无红肿、疼痛，无脓性、血性分泌物溢出，肿物表面无毛发......
患者女，35岁，主因“阵发心悸1年”于2010年12月20日入院，入院诊断为阵发性室上性心动过速（室上速）。入院X线胸片检查示镜面右位心，余未见......
例1 患者女，74岁。因“间断腹泻2年”入院，入院诊断为直肠侧向发育型肿瘤。行ESD治疗，术中见病变自齿状线上缘刮距肌缘10cm处（图1a）．......
患者男，24岁，因间断腹痛3d，加重1d入院。患者3d前醉酒后出现腹痛，于当地医院治疗后症状无缓解，腹部平片检查示右下腹区域多个钩状金属异......
患儿男,1岁3个月,热豆浆烫伤全身多处后4h送入笔者单位治疗,入院前未作任何处理.患儿既往身体健康,无药物与食物过敏史.体格检查：体......
患者男,65岁,因煤气火焰烧伤全身多处1h入院.入院时意识清楚,心率92次/min,呼吸18次/min,鼻毛烧焦,口咽部充血发红,创面分布于面颈......
患者男，51岁，1988年因钢水致全身特大面积烧伤。首次入院诊断：（1）烧伤总面积100％，其中Ⅲ度96％TBSA、Ⅱ度4％TBSA。（2）休克。（3）重度吸人性损伤…......
患者女，44岁，于2012年11月6日工作时不慎被约600℃氯化钡熔浆烧伤全身多处，患者感疼痛剧烈，大声呼救，经口鼻摄人部分氯化钡熔浆，未行特殊......
1临床资料; 2009--2010年，笔者单位收治6例男性患者，入院诊断均为“大面积烧伤后严重瘢痕畸形”。因整形手术前无法寻找血管建立输液......
患者男,21岁,双手、双下肢、会阴部被热液烫伤,30 min后入院.患者既往身体健康,无药物、食物过敏史.入院诊断：烫伤总面积13%,其中浅......
患者女,27岁,因被汽油火焰烧伤,在当地医院初步治疗,伤后9 h转入笔者单位.入院诊断:火焰烧伤总面积25%,其中浅Ⅱ度5%、深Ⅱ度10%、......
正确的急诊入院诊断对急诊患者的救治尤为重要，同时，它也是衡量急诊科医疗质量的关键指标。由于受种种主客观因素的影响，急诊诊断难免......
患者,女,46岁,G3P1,因"下腹胀痛2月"入院,入院诊断为"盆腔包块,腹水待诊(转移性卵巢癌?)".1年前因胆囊结石行胆囊切除术,术后病理......
例1:患者,男,82岁.因心慌、胸闷10年,加重伴呼吸困难1天入院.既往有高血压病史.心电图示:慢性冠状动脉供血不足.查体:T36.8℃,BP15......
患者，女，25岁。以反复阵发性心悸、胸闷痛10余年，加剧3天为主诉入院。入院前曾晕厥1次。入院时心电图示室性心动过速，触发点位于左室，经......
病例：患儿，女，35d，以“生活能力低下10min”收入院。患儿系孕2产232w，因母妊高征，先兆子痫剖宫产出生，出生体重1350g，Apgar评分1min评7分（肌......
临床资料患者,女,80岁,因突发性腹痛渐转至右下腹持续性疼痛,伴恶心、呕吐3小时入院.查体:T36.7℃,P80次/分,R20次/分,BP120/90mmH......
病历简介患者,男,反复气喘20年,被诊断为支气管哮喘,复发2天;既往哮喘发作以受冷,接触粉尘后为甚,无吸烟史。本次因哮喘持续2天并......
患者，女，48岁。入院诊断为马兜铃酸肾病、慢性肾功能不全尿毒症。入院时血压160～180／90～110mmHg，轻度贫血貌，心肺腹无阳性体征，双肾区无叩......
患者,男,48岁,因左侧鼻腔新生物7年余,伴疼痛、发痒、呼吸阻塞感,于2002年10月21日入我院求治.检查:T36℃,口、鼻外观无畸形,局部......
病情简况患者，女，21岁，吞服大量安眠药约30分钟入院，入院诊断：急性药物中毒。被送入医院急诊科时意识不清，BP110／70mmHg，P120次／分钟，随后意......
案情回放患者，女，11岁，家住农村，小学生，因腹胀、腹痛、呕吐、发烧在乡医院治疗2天后好转，返校上课。2003年12月17日夜患者再发腹痛，第2天......
病历简介患者，男，31岁，入院诊断：慢性胃炎、癫痫。3年前，该病人出现右上腹隐痛、反酸、嗳气、腹胀，在当地医院行胃镜检查，提示慢性浅表性......
应用循证医学（EBM）指导病案管理 循证实践的一个重要前提是要有充分的临床研究证据。诊断有许多层次和类别，如门诊诊断、入院诊断、出......
例1男,76岁,因头晕言语不利,右侧肢体偏瘫月余入院。入院诊断：脑梗死（缺血性中风）;高血压3级,极高危;血管性痴呆。处方入院后予以阿司......
前段时间,笔者接诊了一位高血压患者。入院诊断为高血压3级,高血压肾损害,高血压性心脏病,心功能不全,给予对症治疗后患者病情稳定......
我妻子今年59岁，2005年3月劳作时突发脑出血，治疗好转后左侧身体力量仍轻微受限；同年11月她因受寒再次发病并发生昏迷，入院诊断为左脑......
我62岁，在今年4月的某天突然出现上腹痛，腹泻。随后出现胸前区剧烈疼痛，入院诊断为：动脉粥样硬化、冠状动脉心肌桥（前降支中段）、高胆固......
患者女性,40岁,2003年8月13日因呼吸困难2h入院,患者自1996年起有胸痛、气短,但不影响日常生活.2003年8月13日因乘长途车后自觉全......
患者，女，21岁，在校大学生，因乏力食欲不振1周，目黄、皮肤黄4d，于2004年6月16日入院。既往身体健康。入院查：生命体征平稳，一般状态可，精神萎......
1临床资料患者，男性，33岁，以右眼全葡萄膜炎收入院。否认眼外伤及手术史。查体：右眼数指／20cm，前房Tyndall＋＋，前房少量积脓，玻璃体浑浊，眼底窥......
1 首次护理记录 是指患者入院后由责任护士书写的第一次护理记录，责任护士须在当班内完成。轻症患者入院时间只须记录生命......
1病例资料患者女，86岁，因发现肾功能异常10余年，纳差、乏力3d于2009年5月22日入院。入院诊断：（1）慢性肾功能不全，肾功能衰竭期；（2）高血压3级（......
例1 男,21岁.以腹痛腹胀,停止排便排气10 h余之主诉入院.腹痛呈持续性,阵发性加剧,伴恶心呕吐.查体:T 36.5℃,P 100次/min,BP70/50......
病例1患男,39岁,因解泡沫尿、渐进性乏力、消瘦半年入院。伴有轻咳、咳少许白痰。尿蛋白4612mg/24h,尿红细胞（）;血红蛋白108g/L;血白......
患男，42岁。因进行性吞咽困难6月入院。患者入院前6个月无明显诱因出现进行性吞咽困难，开始进粗糙性食物明显，并伴有胸骨后隐痛不适，自......
患者女，51岁，因车祸致全身多处疼痛入院，入院诊断为头皮下血肿、膀胱裂伤、骨盆骨折。分别在泌尿外科、骨科治疗。于受伤后17d突然出......
1病例介绍患者，女，56岁，体重75kg。入院诊断：①血小板原发性减少性紫癜；②胆囊炎，胆石症。拟全麻插管下行胆囊摘除术。......
1病例资料患者女，45岁，因“自语独笑，凭空闻语，感被害19年”于2006年起多次住我院。入院诊断：精神分裂症，入院后查体及神经系统检查无阳......
