【摘 要】
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目的 探索喀什地区初治涂阳肺结核患者治疗效果及其影响因素,以提高治疗成功率并为制定适宜的干预措施提供参考.方法 采用分层整群抽样法,抽取喀什地区12个县(市)结核病定点
【机 构】
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844000 新疆维吾尔自治区喀什地区结核病防治所暨肺科医院结核病防治科;山东省立医院信访与法规事务处;中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心国家结核病参比实验室
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目的 探索喀什地区初治涂阳肺结核患者治疗效果及其影响因素,以提高治疗成功率并为制定适宜的干预措施提供参考.方法 采用分层整群抽样法,抽取喀什地区12个县(市)结核病定点医疗机构在2016-2018年期间登记治疗且已完成规定抗结核疗程的4970例初治涂阳肺结核患者中的240例作为研究对象,231例患者完成问卷调查、现场访谈及个案调查分析.收集患者的一般人口学资料、服药管理、治疗转归和不良反应等信息,采用单因素和多因素logistic回归模型分析纳入患者的治疗效果及其影响因素.结果 231例完成调查的研究对象中,治疗成功率为77.49％(179/231).多因素logistic回归分析结果显示:患者体质量指数(BMI)18.50～24.00(OR=0.036,95％CI:0.002～0.700)、2个月末痰涂片阴性(OR=0.054,95％CI:0.003～0.930)、5个月末痰涂片阴性(OR=0.003,95％CI:0.000～0.057)、按剂量服药(OR=0.013,95％CI:0.001～0.107)、规律服药(OR=0.077,95％CI:0.022～0.268)、知晓肺结核的主要传播途径(OR=0.076,95％CI:0.008～0.768)和知晓治疗多久后可以停药(OR=0.254,95％CI:0.074～0.875)是影响初治涂阳肺结核患者治疗效果的保护因素.结论 喀什地区初治涂阳肺结核患者治疗成功率较低,与患者营养状况、随访痰检结果、按剂量规律服药及患者自身防治意识等因素有关.应进一步加强喀什地区初治涂阳肺结核患者的治疗管理、营养支持和健康宣教工作,以提高初治涂阳肺结核患者的治疗成功率.
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