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目的探讨21 d-6°头低位卧床(HDT-6°)对肺弥散功能的影响,并对其变化的相关因素进行分析,为地面模拟失重及航天飞行医学监督提供有关医学参考. 方法采用Vmax 22LV肺功能仪和6200肺功能仪,对16名健康男性受试者卧床前、后及卧床不同时间反映肺弥散功能的指标[弥散容量(DLco)、弥散常数(Kco)、肺泡容量(VA)]以及反映肺内气体分布的指标和肺血容量分别进行了测试. 结果与卧床前平卧位相比,在卧床开始时,DLco、Kco均增加,从卧床的第3天起至恢复期第1天,DLco、Kco显著减少,恢复期第3天尚未恢复至卧床前水平;头低位卧床期间VA显著减少.Kco在卧床中的变化趋势与DLco一致,但变化率高于DLco,主要是由于头低位卧床期间VA、肺血容量的显著减少以及肺内吸入气的分布不均有关,同时肺泡-毛细血管膜的变化也是不容忽视的因素. 结论头低位卧床肺弥散功能下降与肺毛细血管血量的减少、肺泡容量下降,以及通气血流分布不均和潜在性的肺间质水肿导致膜弥散下降有关,在头低位卧床模拟失重的医学监督应考虑肺弥散功能的变化.