【摘 要】
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病史摘要男性，患者，73岁。临床表现为发热、咳嗽咳痰、神志意识障碍，由急救120送至我院。既往有高血压病史30年，2型糖尿病二十余年，帕金森病3年病史。症状体征患者急性起病，咳黄脓痰，发热，体温最高至39℃，伴有胸闷气促、畏寒寒颤、神志淡漠、二便失禁；胸部CT提示两肺下叶炎症。诊断方法入院后依据病情、根据美国胸科学会2007年制定的重症肺炎诊断标准，该患者符合主要标准的第二条，考虑该患者诊断为重症肺炎。治疗方法根据肺泡灌洗液宏基因测序结果，选择合适的抗感染药物使用方案，同时纠正休克、营养支持、抗凝、连续性
【机 构】
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病史摘要男性，患者，73岁。临床表现为发热、咳嗽咳痰、神志意识障碍，由急救120送至我院。既往有高血压病史30年，2型糖尿病二十余年，帕金森病3年病史。
症状体征患者急性起病，咳黄脓痰，发热，体温最高至39℃，伴有胸闷气促、畏寒寒颤、神志淡漠、二便失禁；胸部CT提示两肺下叶炎症。
诊断方法入院后依据病情、根据美国胸科学会2007年制定的重症肺炎诊断标准，该患者符合主要标准的第二条，考虑该患者诊断为重症肺炎。
治疗方法根据肺泡灌洗液宏基因测序结果，选择合适的抗感染药物使用方案，同时纠正休克、营养支持、抗凝、连续性肾脏替代治疗的等综合抢救措施，取得较为理想的治疗效果。
临床转归患者取得了较好的治疗效果。在治疗21 d后各项生命体征稳定多日，各项感染指标基本恢复正常后出院。
适合阅读人群：急诊科；危重症医学科
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