【摘 要】
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[目的]探讨肥胖对膝骨关节炎内侧单髁置换术（unicompartmental knee arthroplasty, UKA）临床效果的影响。[方法]回顾性分析2016年7月—2018年6月因内侧室膝骨关节炎行初次单侧UKA 196例患者的临床资料。根据术前体重指数（body mass index, BMI）将患者分为3组：正常组41例（BMI 18.50～24.99 kg/m2），超重组113例（
【基金项目】
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北京积水潭医院高层次人才“学科骨干”培养计划项目（编号：XKGG202111）；
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[目的]探讨肥胖对膝骨关节炎内侧单髁置换术（unicompartmental knee arthroplasty, UKA）临床效果的影响。[方法]回顾性分析2016年7月—2018年6月因内侧室膝骨关节炎行初次单侧UKA 196例患者的临床资料。根据术前体重指数（body mass index, BMI）将患者分为3组：正常组41例（BMI 18.50～24.99 kg/m2），超重组113例（BMI 25.00～29.99 kg/m2），肥胖组42例（BMI≥30.00 kg/m2）。比较三组患者的围手术期、随访与影像资料。[结果]三组患者均顺利完成手术，无严重并发症。围手术期不良事件，正常组为2/41 （4.88%），超重组为6/113 （5.31%），肥胖组为2/42 （4.76%）；经相应处理，均未引发严重不良后果，三组间围手术期不良事件的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。三组患者切口均一期愈合，术后均无伤口感染。所有患者均获随访2年以上，平均（35.12±6.53）个月。随访期间三组患者均无假体失败翻修。与术前相比，末次随访时三组患者WOMAC评分均显著改善（P＜0.05）；相应时间点，三组间WOMAC评分的差异均无统计学意义（P＞0.05）。末次随访时三组患者均对手术满意，三组间患者主观满意评分的差异无统计学意义（P＞0.05）。影像方面，末次随访时HKAA，正常组为（175.86±2.50）°，超重组为（177.30±2.66）°，肥胖组为（176.23±2.52）°，三组之间整体差异有统计学意义（P=0.010）；两两比较，肥胖组与正常组之间差异无统计学意义（P=0.563）。[结论]肥胖对内侧UKA的疗效影响不显著，肥胖患者UKA术后可以获得治疗内侧室膝骨关节炎的满意疗效。
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