【摘 要】
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该文全面陈述了光绪六年慈禧病案的症状,并从中西医角度对其诊断、病因病机、治疗结果及其对后世医家的启示等方面进行了系统分析.慈禧临床症状分布范围广,以咽喉和脊背不适为主,同时伴有眼耳口鼻、肢体、睡眠、二便等遍及上、中、下三焦的临床表现.从现代医学角度分析,结合慈禧的全身症状,特别是食管外的咽喉、脊背、气管等部位的症状,综合考虑其病发作特点,可诊断为以不典型反流症状为主的胃食管反流病.从中医学角度看,慈禧诸多表现的核心病机在于脾胃气机升降失调,所现症状都可以从胃气上逆、气结中焦和脾失健运这三方面解释.既往中医
【机 构】
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北京中医药大学,北京100029;中国中医科学院,北京100700
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该文全面陈述了光绪六年慈禧病案的症状,并从中西医角度对其诊断、病因病机、治疗结果及其对后世医家的启示等方面进行了系统分析.慈禧临床症状分布范围广,以咽喉和脊背不适为主,同时伴有眼耳口鼻、肢体、睡眠、二便等遍及上、中、下三焦的临床表现.从现代医学角度分析,结合慈禧的全身症状,特别是食管外的咽喉、脊背、气管等部位的症状,综合考虑其病发作特点,可诊断为以不典型反流症状为主的胃食管反流病.从中医学角度看,慈禧诸多表现的核心病机在于脾胃气机升降失调,所现症状都可以从胃气上逆、气结中焦和脾失健运这三方面解释.既往中医对该病的认识并不充分,囿于一些传统理论的束缚,不能建立症状间的内在联系,导致难以准确辨证.通过梳理症状表现,辅以现代医学知识,该文重新阐释有关中医经典理论,从全新角度全面分析慈禧的全身症状,对当今诊治该病、理解中医经典理论、体会胃食管反流病患者的热与寒、重视针灸治疗该病的巨大潜力等方面产生重要启示,有利于充分发挥中西医结合治疗胃食管反流病的优势.
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