有创-无创序贯与单纯有创机械通气治疗创伤性ARDS的回顾性研究

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目的建立序贯机械通气治疗创伤性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的模式,并比较与单纯有创机械通气的差异。方法选取2010年8月至2015年5月入住该中心的创伤性ARDS并需机械通气的患者64例。分为两组,有创组32例采取单纯有创机械通气治疗,序贯组32例采取有创-无创序贯性机械通气治疗。比较序贯组拔管前与拔管24h后血气分析结果;两组间呼吸机相关肺炎(VAP)发生率、镇静剂使用量、有创通气时间、总机械通气时间、ICU住院时间及伤后28d临床结局。结果序贯组的VAP发生率、有创通气时间、总机械通气时间、ICU住院时间及临床预后均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论有创-无创序贯通气模式治疗创伤性ARDS,具有良好的临床疗效,可显著改善患者预后。
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