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目的
探讨头孢曲松钠相关尿路假性结石的CT影像特点。
方法回顾性分析2008年8月至2012年4月收治的3例头孢曲松钠相关尿路假性结石患者的资料，并结合文献分析该病的CT影像特点。男2例，女1例。年龄分别为9、21、55岁。1例因阑尾炎、2例因泌尿系感染行头孢曲松钠抗感染治疗。1例于用药第13天出现腰腹部疼痛；1例第2天出现腰痛加重伴尿中出现棉团状物，第3天发展为无尿；1例第5天尿中出现絮状物。3例用药后的CT检查均显示尿路内异常高密度影。1例无尿患者行输尿管镜下碎石＋经皮肾镜取石术治疗；另2例行CT随诊，其中1例停药后16 d高密度影消失，1例停药后12 d高密度影明显减少，此后未继续随诊。
结果3例头孢曲松钠相关尿路假性结石在CT上表现为高密度影，CT值47～667 HU，除1枚输尿管结石密度不均外，其他密度较均匀。假性结石同时累及肾、输尿管和膀胱2例，同时累及肾和膀胱1例；2例伴有肾、输尿管积水，1例合并胆囊假性结石。肾假性结石均为多发，2例呈结节状，1例伴有积水者呈泥沙状及结节状。输尿管部位1例发生4枚，1例2枚，其中5枚呈条柱状，1枚呈小结节状。膀胱部位1例单发，呈小结节状；2例多发，1例呈泥沙状，另1例共2枚，呈小结节状。
结论头孢曲松钠相关尿路假性结石的CT影像特点为双侧尿路多部位多发、密度较均匀的高密度影，其在输尿管内多呈条柱状，在肾及膀胱呈泥沙状或结节状。