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目的：对我院下呼吸道感染细菌变迁及耐药性进行分析；方法：选取2010年1月-2013年1月呼吸内科确诊的下呼吸道感染患者424例，对其进行痰菌培养，对细菌、菌株的变迁及耐药情况进行记录；结果：排名前五的感染病菌分别为：肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单细胞和产气肠杆菌；药敏性较高的要数亚胺培南，其次为阿米卡星；结论：我院下呼吸道感染病原菌中主要病菌为革兰氏阴性菌，其次为革兰氏阳性菌，且对碳青霉烯类抗生素的敏感率较高，但随着药物的大量使用，其耐药性也在随之提升。