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虽然上世纪90年代外科医生已开始在胸腔镜辅助下（video-assistant thorascope，VATS）进行肺叶切除术，但目前的报道绝大多数是回顾性的研究，还没有前瞻性的多中心随机对照研究比较其与传统开胸手术的优劣。因此支持VATS者所称的VATS并发症更少、生存期更优的结论其临床证据水平仍然不高。