【摘 要】
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目的观察并比较≥18岁HIV感染者（感染者）接受国家免费艾滋病抗病毒治疗（ART）36个月内，不同年龄组CD4+ T淋巴细胞（CD4）计数水平，探讨年龄因素对参加ART的感染者CD4计数水平的影响。方法研究对象为2010年1月1日至2012年12月31日在广州市、柳州市和昆明市3家艾滋病治疗定点医院初次接受ART年龄≥18岁感染者，观察时间为初次接受ART之日（基线）起满36个月。研究对象基线和随
【机 构】
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目的观察并比较≥18岁HIV感染者（感染者）接受国家免费艾滋病抗病毒治疗（ART）36个月内，不同年龄组CD4+ T淋巴细胞（CD4）计数水平，探讨年龄因素对参加ART的感染者CD4计数水平的影响。
方法研究对象为2010年1月1日至2012年12月31日在广州市、柳州市和昆明市3家艾滋病治疗定点医院初次接受ART年龄≥18岁感染者，观察时间为初次接受ART之日（基线）起满36个月。研究对象基线和随访数据通过国家ART信息系统收集。按照基线年龄分组为18~49岁组、50~59岁组和≥60岁组。CD4计数按照基线水平分为<200个/μl和200~350个/μl两层。以基线和治疗36个月内不同时间CD4计数水平为因变量，应用混合效应线性模型分析基线年龄、病毒抑制情况、性别、基线CD4/CD8比值以及开始ART方案等因素对CD4计数水平的影响。
结果共收集5 331例感染者数据。基线CD4<200个/μl和200~350个/μl两层的年龄构成差异无统计学意义（χ2=0.13，P=0.938）。在基线CD4<200个/μl层，50~59岁组和≥60岁组在ART 36个月内的CD4计数水平均低于18~49岁组；在基线CD4为200~350个/μl层，50~59岁组与18~49岁组的CD4计数水平差异无统计学意义，≥60岁组的CD4计数水平低于18~49岁组。
结论年龄是ART后CD4计数水平的相关影响因素，针对≥50岁感染者应该更早启动ART，有助于其免疫功能恢复。
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