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目的：总结重症心脏瓣膜病瓣膜置换术围手术期处理的经验。方法：对2003年5月-2006年4月57例重症以及瓣膜病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：57例患者中55例安全度过围手术期;死亡2例，占3．5％，死亡原因分别为急性左心衰及严重肺部感染；手术并发症主要为低心排综合征、心律失常；术后随访心胸比例较术前不同程度的缩小，心功能较术前明显改善。结论：充分的术前准备，调整心功能及全身情况到最佳状态，选择最佳手术时机，术中良好的心肌保护，保留二尖瓣装置，彻底矫治三尖瓣病变，术后积极防治低心排综合征、心律失常、