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多粘菌素属于阳离子肽类抗菌药物,目前作为最后一道防线药物用于治疗多重耐药的革兰阴性菌.随着多粘菌素在临床用量的增加,由此引发的多粘菌素耐药现象越发严重.在当下治疗措施匮乏的情况下,这种耐药现状是非常棘手的.多粘菌素耐药机制最早主要是染色体介导,目前最新研究报道了介导多粘菌素耐药的质粒——mcr-1.本综述根据目前有关多粘菌素耐药相关研究,对多粘菌素的耐药机制的演变进行阐述.