1例纤维蛋白鞘形成致经外周静脉置入中心静脉导管拔管困难的护理

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经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是指经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉、颈外静脉(新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等)穿刺置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管[1],在临床被广泛应用[2]。PICC留置期间的相关并发症包括血栓、静脉炎等[3-4],拔管困难又是其中最难处理的并发症之一[5]。本院护理1例PICC相关纤维蛋白鞘导致的拔管困难,通过正确诊断拔管困难的原因,合理应用药物、置管侧肢体物理疗法以及个性化心理护理,24 h后顺利拔除PICC,现报告如下。
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