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【摘 要】 真菌性阴道炎的发表记录越来越高,且严重影响患者的日常生活,严重者可致不孕。从而导致病患背负严重的心理压力,影响患者的治疗效果。在治疗过程中,医护人员对患者进行护理干预可很大程度上减轻患者心理压力,配合医护人员的治疗,可提高病患的治愈效率。
【关键词】 护理干预 真菌性阴道炎 疗效
【中图分类号】 R473.71 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)05-0216-01
受当今社会外部环境的影响,女性真菌性阴道炎的发病几率越来越高[1],由于大部分女性对真菌性阴道炎的认识还不太深入,因此护理人员在真菌性阴道炎患者的治疗过程中有必要进行护理干预,让患者能深入了解真菌性阴道炎的病因、发病机制以及真菌性阴道炎可能引起的后果,对患者进行心理安抚,减轻患者心理负担,积极配合治疗[2]。
1 真菌性阴道炎病因及临床表现
1.1 发病病因:真菌性阴道炎是指霉菌性阴道炎实际上即念珠菌阴道炎或引导念珠菌病,白色念珠菌呈卵圆形,有芽生孢子及细胞发芽伸长形成假菌丝,假菌丝与孢子相连成分枝或链状[2]。念珠菌通常是一种腐败物寄生菌,健康人的口腔、阴道、消化道等处,都有念珠菌,平常不引起疾病,但当机体免疫功能低下时,如孕妇、糖尿病患者,以及长期应用广谱抗菌药,大量应用雌激素等,均可使阴道正常酸碱度改变或菌群失调,机体环境适合念珠菌生殖繁殖,便侵犯寄主的组织发病。也有经过性交直接传染而致病的。
1.2 临床表现[3]:真菌性阴道炎病人表现为白带增多,外阴、阴道瘙痒、灼烧感,小便疼痛,外阴周围常发红、水肿,表皮变化多种多样;可发生很浅的水疱丘疹,成群出现;亦可形成湿疹状糜烂,局限于外阴或向周围扩展至会阴、肛门周围及股生殖皱襞,直至大腿内侧、外表,完全类似急性或亚急性湿疹;阴唇及阴蒂附件黏膜增厚,互相接触的皮肤表面潮红糜烂;个别可引起微小的白色脓疱,严重时发生溃疡、外阴疼痛及局部淋巴结肿大。
白带并不一定是阴道炎的突出症状,但水样白带直至凝乳状或软膏样白带均可出现。如有的完全稀薄犹如清澈浆液性渗出液,但其中常含有白色片状物;有的则黏稠如凝乳或屑粒状。常有两种截然不同的临床表现。约半数病人的白带为大量水样或脓性而无白色片状物,阴道黏膜呈中等度发红、水肿,无严重的瘙痒及灼烧感,仅有外阴潮湿感觉。另一类病人的白带呈典型凝乳状或为片状黏稠白带,阴道黏膜高度红肿,有白色片状薄膜黏附,易剥离;其下为受损黏膜的糜烂基底或形成浅溃疡,严重者可遗留瘀斑,有剧痒及灼热感。妊娠期,霉菌性阴道炎的瘙痒症状更为严重[4]。
2 护理干预方法
护理人员对真菌性阴道炎患者进行护理干预,包括心理护理、个人卫生护理、饮食运动护理,为患者的康复提供一个舒适的外部环境,使患者在心理减轻压力,以加快疾病的治愈进度。
2.1 心理方面的护理干预:医护人员应对患者讲解真菌性阴道炎的发病原因及日常生活注意事项,调节心理压力的方法,使患者丰富相关知识,减少对于疾病的恐惧心理。告知患者日常应健康饮食,以提高机体防御能力。护理人员要动态观察患者心理状况并及时解答患者的疑问。除此之外,医护人员还应做好相应的健康宣传工作,保证患者对该疾病有较好的认识,让患者的恐惧以及焦虑心理得到一定的消除,从而能够配合医护人员进行治疗[5]。
2.2 个人卫生方面的干预:在治疗期间,医护人员应督促患者穿着宽松的内衣和内裤,内衣内裤的材料尽量要是宽松纯棉。同时,医护人员必须要对患者的内衣内裤、毛巾等日常用品进行消毒。消毒之后要放在太阳下进行照射,等到晒干之后才可以穿着。上厕所的时候,尽量避免使用坐厕,要使用半蹲式的,不宜使用浴缸进行沐浴,尽量提倡淋浴[5]。尽量不要在消毒措施不足的游泳池内进行游泳,避免感染。护理人员要督促患者勤剪指甲,在经期的时候,应该保持外阴部的清洁、干爽,卫生巾要经常进行更换,最好为两小时作用更换一次。
2.3 饮食运动方面的干预:患者在进行治疗的过程中,应该保持饮食上的均衡。尽量不吃含糖分较高的视频,不食用刺激性强的食物。在使用抗生素的时候应该要听从医生的建议,保持规范用药。在日常生活当中应该要多进行身体锻炼,多参加体育活动,提高身体的抵抗力。
3 结论
真菌性阴道炎是常见的一种阴道炎,主要是由于白色念珠菌的传染产生的,其传染包括外源性和内源性两种情况。其中外源性至的是体外真菌通过洗浴、器械、衣服等外部材料进行间接传人,也有可能是通过性生活进行直接传染。内源性传染指的是白色念珠菌居住在阴道内,通过某些合适的环境进行繁殖,从而导致患者发生感染[6]。通常情况下,妊娠或者糖尿病等经常服用抗生素的女性患者会经常出现该疾病。另外,真菌性阴道炎比较容易复发,根据相关的治疗显示,世界范围内73%左右的妇女一生中会患上一次真菌性阴道炎,大约有45.65%的患者会有复发现象,由于真菌菌体并不耐热,在一些稍微高温的环境下便可杀死,但是对于干燥、紫外线等化学剂的抵抗力较强[7]。因此,患者必须要对用过的内衣、毛巾等日用品进行高温消毒,从而有效切断感染路径。由于经期女性的抵抗力有所下降,如果不及时进行毛巾的更换,会容易导致细菌数量的增加,从而造成感染,因此要求及时更换日用品,切断感染源,避免感染现象的出现。另外,值得注意的是,在进行真菌性阴道炎治疗的同时,还必须要避免夫妻同房,避免带菌者的传染。
在饮食上,真菌性阴道炎患者在治疗期间一定要注意,过多的糖类摄入会使患者阴道的糖原量受到影响,从而有利于真菌的生长,引发疾病。另外,油腻食物能够导致白带增多,从而容易患上真菌性阴道炎,为此,患者应该多吃新鲜蔬菜和水果,禁烟禁酒,日常生活中要多喝水,防止尿路感染[7]。在心理方面,也要对该疾病进行有效认识,要增强战胜疾病的信心,主动配合医生进行积极治疗。
参考文献
[1] 黄雅萍,汤杰英. 环境因素对阴道常见病原菌感染的影响[J].中国实验诊断学,2009,(16):189-190.
[2] 黄云平,洪流. 粤西地区气候与妇科三大常规感染相关性探讨[J].中国感染控制杂志,2009,(23):274-275.
[3] 石艳丽. 鹤壁市细菌性阴道病1816例流行病学分析[J].新乡医学院学报,2010,(14):278-279.
[4] 黄月红,黄月桂. 护理干预在真菌性阴道炎治疗中的应用价值[J].四川生理科学杂志,2013,(25):362-363.
[5] 蔡芬兰,张研琳,邹清如. 护理干预对真菌性阴道炎治疗效果的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,(26):484-485.
[6] 陈小红,邱先桃,鲍俊杰,张素娟. 妇科门诊患者阴道真菌感染和抗真菌药物敏感性分析[J]. 广东医学. 2010(16):112-113
[7] 付立础,姜玉萍. 三种检验方法对阴道分泌物中真菌检出率的比较[J]. 中国现代医生. 2008(04):45-46
【关键词】 护理干预 真菌性阴道炎 疗效
【中图分类号】 R473.71 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)05-0216-01
受当今社会外部环境的影响,女性真菌性阴道炎的发病几率越来越高[1],由于大部分女性对真菌性阴道炎的认识还不太深入,因此护理人员在真菌性阴道炎患者的治疗过程中有必要进行护理干预,让患者能深入了解真菌性阴道炎的病因、发病机制以及真菌性阴道炎可能引起的后果,对患者进行心理安抚,减轻患者心理负担,积极配合治疗[2]。
1 真菌性阴道炎病因及临床表现
1.1 发病病因:真菌性阴道炎是指霉菌性阴道炎实际上即念珠菌阴道炎或引导念珠菌病,白色念珠菌呈卵圆形,有芽生孢子及细胞发芽伸长形成假菌丝,假菌丝与孢子相连成分枝或链状[2]。念珠菌通常是一种腐败物寄生菌,健康人的口腔、阴道、消化道等处,都有念珠菌,平常不引起疾病,但当机体免疫功能低下时,如孕妇、糖尿病患者,以及长期应用广谱抗菌药,大量应用雌激素等,均可使阴道正常酸碱度改变或菌群失调,机体环境适合念珠菌生殖繁殖,便侵犯寄主的组织发病。也有经过性交直接传染而致病的。
1.2 临床表现[3]:真菌性阴道炎病人表现为白带增多,外阴、阴道瘙痒、灼烧感,小便疼痛,外阴周围常发红、水肿,表皮变化多种多样;可发生很浅的水疱丘疹,成群出现;亦可形成湿疹状糜烂,局限于外阴或向周围扩展至会阴、肛门周围及股生殖皱襞,直至大腿内侧、外表,完全类似急性或亚急性湿疹;阴唇及阴蒂附件黏膜增厚,互相接触的皮肤表面潮红糜烂;个别可引起微小的白色脓疱,严重时发生溃疡、外阴疼痛及局部淋巴结肿大。
白带并不一定是阴道炎的突出症状,但水样白带直至凝乳状或软膏样白带均可出现。如有的完全稀薄犹如清澈浆液性渗出液,但其中常含有白色片状物;有的则黏稠如凝乳或屑粒状。常有两种截然不同的临床表现。约半数病人的白带为大量水样或脓性而无白色片状物,阴道黏膜呈中等度发红、水肿,无严重的瘙痒及灼烧感,仅有外阴潮湿感觉。另一类病人的白带呈典型凝乳状或为片状黏稠白带,阴道黏膜高度红肿,有白色片状薄膜黏附,易剥离;其下为受损黏膜的糜烂基底或形成浅溃疡,严重者可遗留瘀斑,有剧痒及灼热感。妊娠期,霉菌性阴道炎的瘙痒症状更为严重[4]。
2 护理干预方法
护理人员对真菌性阴道炎患者进行护理干预,包括心理护理、个人卫生护理、饮食运动护理,为患者的康复提供一个舒适的外部环境,使患者在心理减轻压力,以加快疾病的治愈进度。
2.1 心理方面的护理干预:医护人员应对患者讲解真菌性阴道炎的发病原因及日常生活注意事项,调节心理压力的方法,使患者丰富相关知识,减少对于疾病的恐惧心理。告知患者日常应健康饮食,以提高机体防御能力。护理人员要动态观察患者心理状况并及时解答患者的疑问。除此之外,医护人员还应做好相应的健康宣传工作,保证患者对该疾病有较好的认识,让患者的恐惧以及焦虑心理得到一定的消除,从而能够配合医护人员进行治疗[5]。
2.2 个人卫生方面的干预:在治疗期间,医护人员应督促患者穿着宽松的内衣和内裤,内衣内裤的材料尽量要是宽松纯棉。同时,医护人员必须要对患者的内衣内裤、毛巾等日常用品进行消毒。消毒之后要放在太阳下进行照射,等到晒干之后才可以穿着。上厕所的时候,尽量避免使用坐厕,要使用半蹲式的,不宜使用浴缸进行沐浴,尽量提倡淋浴[5]。尽量不要在消毒措施不足的游泳池内进行游泳,避免感染。护理人员要督促患者勤剪指甲,在经期的时候,应该保持外阴部的清洁、干爽,卫生巾要经常进行更换,最好为两小时作用更换一次。
2.3 饮食运动方面的干预:患者在进行治疗的过程中,应该保持饮食上的均衡。尽量不吃含糖分较高的视频,不食用刺激性强的食物。在使用抗生素的时候应该要听从医生的建议,保持规范用药。在日常生活当中应该要多进行身体锻炼,多参加体育活动,提高身体的抵抗力。
3 结论
真菌性阴道炎是常见的一种阴道炎,主要是由于白色念珠菌的传染产生的,其传染包括外源性和内源性两种情况。其中外源性至的是体外真菌通过洗浴、器械、衣服等外部材料进行间接传人,也有可能是通过性生活进行直接传染。内源性传染指的是白色念珠菌居住在阴道内,通过某些合适的环境进行繁殖,从而导致患者发生感染[6]。通常情况下,妊娠或者糖尿病等经常服用抗生素的女性患者会经常出现该疾病。另外,真菌性阴道炎比较容易复发,根据相关的治疗显示,世界范围内73%左右的妇女一生中会患上一次真菌性阴道炎,大约有45.65%的患者会有复发现象,由于真菌菌体并不耐热,在一些稍微高温的环境下便可杀死,但是对于干燥、紫外线等化学剂的抵抗力较强[7]。因此,患者必须要对用过的内衣、毛巾等日用品进行高温消毒,从而有效切断感染路径。由于经期女性的抵抗力有所下降,如果不及时进行毛巾的更换,会容易导致细菌数量的增加,从而造成感染,因此要求及时更换日用品,切断感染源,避免感染现象的出现。另外,值得注意的是,在进行真菌性阴道炎治疗的同时,还必须要避免夫妻同房,避免带菌者的传染。
在饮食上,真菌性阴道炎患者在治疗期间一定要注意,过多的糖类摄入会使患者阴道的糖原量受到影响,从而有利于真菌的生长,引发疾病。另外,油腻食物能够导致白带增多,从而容易患上真菌性阴道炎,为此,患者应该多吃新鲜蔬菜和水果,禁烟禁酒,日常生活中要多喝水,防止尿路感染[7]。在心理方面,也要对该疾病进行有效认识,要增强战胜疾病的信心,主动配合医生进行积极治疗。
参考文献
[1] 黄雅萍,汤杰英. 环境因素对阴道常见病原菌感染的影响[J].中国实验诊断学,2009,(16):189-190.
[2] 黄云平,洪流. 粤西地区气候与妇科三大常规感染相关性探讨[J].中国感染控制杂志,2009,(23):274-275.
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[4] 黄月红,黄月桂. 护理干预在真菌性阴道炎治疗中的应用价值[J].四川生理科学杂志,2013,(25):362-363.
[5] 蔡芬兰,张研琳,邹清如. 护理干预对真菌性阴道炎治疗效果的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,(26):484-485.
[6] 陈小红,邱先桃,鲍俊杰,张素娟. 妇科门诊患者阴道真菌感染和抗真菌药物敏感性分析[J]. 广东医学. 2010(16):112-113
[7] 付立础,姜玉萍. 三种检验方法对阴道分泌物中真菌检出率的比较[J]. 中国现代医生. 2008(04):45-46