【摘 要】
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1 病例报告rn例1,女,33岁.1995年10月6日入院.8月下旬发热、咽痛,继而出现下肢水肿、关节 rn痛、尿蛋白(+++)而入我院.入院后体温38～39℃,先后出现口腔溃疡、心包积液、胸水、
【机 构】
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广西医科大学第一附属医院肾内科南宁 530021
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1 病例报告rn例1,女,33岁.1995年10月6日入院.8月下旬发热、咽痛,继而出现下肢水肿、关节 rn痛、尿蛋白(+++)而入我院.入院后体温38～39℃,先后出现口腔溃疡、心包积液、胸水、腹水;Hb 89 g/L,WBC rn2.6×109/L,ALB 20 g/L,γ-球蛋白30%,C3 600 mg/ rnL,ANA(+),ds-DNA(+).诊断:重症狼疮性肾炎(LN).予足量强的松治疗,渐见尿少,恶心、呕吐;BUN 44.7 rnmmol/L,Cr 533 μmol/L.12月中旬并发急性左心衰,狼疮脑,癫样抽搐频繁发作.经4次血浆置换(PE),分别置换血浆2 rnL、2.4 L、2.4 L和3 L.2次PE后已能下床活动.再经17次血液透析,2次甲基强的松龙冲击,并先后静滴丙种球蛋白25 rng,加用C TX,最终控制了狼疮危象.复查血象和肾功能正常,ANA、ds-DNA阴转,1996年1月27日完全缓解出院.
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