一例吻合口瘘患者肠造口皮肤黏膜分离的护理

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吻合口瘘是腹部术后严重的并发症之一,肠道吻合处肠壁完整性缺失,形成肠腔外空间的相通,主要危害是肠液对腹腔组织及血管的腐蚀,造成水电解质和酸碱紊乱、腹腔感染、大出血等并发症,甚至可导致死亡,死亡率达15.8-20%[1],发病的常见原因有手术,创伤,腹腔感染,恶性肿瘤,放射线损伤,化疗以及肠道炎症与感染性疾病等.早期可腹腔冲洗、控制感染、营养支持等方法 治疗,如不能自愈,采取手术治疗,临时性造口手术是手术方式之一,但术后引起各种并发症,国外肠造口并发症发生率为11.0%-60.0%,国内文献报告为16.3%-53.8%,平均20.8%[2].
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