目的:观察右美托咪定对全麻下脊柱手术患者术后寒颤的治疗作用。方法:选择全身麻醉下行脊柱手术术后出现4级全身寒颤的患者60例,随机分为右美托咪定组(A组)、曲马多组(B组)及对照组(C组)。当寒颤持续5 min未自行缓解时,A、B、C组分别于5 min内静脉注射右美托咪定0.4μg/kg、曲马多1 mg/kg及等量生理盐水。记录3组患者给药前及给药后1 min、5 min、10 min的血压、心率、脉搏氧饱和度、寒颤程度及Ramsay镇静评分值;记录A、B两组患者寒颤治疗有效率、起效时间及给药60 min后的寒颤复发率;记录患者头晕、恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应发生率。结果:A组患者在给药5 min及10 min后Ramsay镇静评分值比B组及C组明显增高(P<0.05)。A组患者在给药5 min后寒颤治疗有效率比B组明显高(P<0.01),但在给药10 min后两组治疗有效率无明显差异。A组起效时间比B组明显缩短(P<0.01),而B组寒颤复发率比A组明显增高(P<0.05)。A组不良反应发生率比B组明显减少(P<0.05)。结论:静注0.4μg/kg右美托咪定可以快速而有效地治疗全麻术后寒颤,值得临床推广运用。