【摘 要】
：
目的 研究分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)不同时期防控措施对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)住院患者的救治和院内病死率影响.方法 回顾性分析苏州大学附属第三医院心内科2019年1月25日至2019年2月25日(COVID-19非流行期间组)、2020年1月25日至2020年2月25日(COVID-19一级响应组)、2021年1月25日至2021年2月25日(COVID-19常态化防控组)三个时期的STEMI住院患者,比较分析不同疫情防控措施下研究对象的就诊时间、治疗策略、首次医疗接触时间(F
【机 构】
：
苏州大学附属第三医院心内科,江苏常州213003;南京医科大学附属无锡市第二人民医院心内科,江苏无锡214001
论文部分内容阅读
目的 研究分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)不同时期防控措施对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)住院患者的救治和院内病死率影响.方法 回顾性分析苏州大学附属第三医院心内科2019年1月25日至2019年2月25日(COVID-19非流行期间组)、2020年1月25日至2020年2月25日(COVID-19一级响应组)、2021年1月25日至2021年2月25日(COVID-19常态化防控组)三个时期的STEMI住院患者,比较分析不同疫情防控措施下研究对象的就诊时间、治疗策略、首次医疗接触时间(FMC)、球囊扩张时间(D-to-B)以及院内全因病死率等指标.结果 共纳入107例STEMI患者,其中非流行期间组37例,一级响应组28例,常态化防控组42例;三组急诊溶栓和FMC以及D-to-B时间差异有统计学意义(P＜0.05);COVID-19一级响应组的FMC时间[14.0(7.0,21.3) min]显著长于非流行期间组[8.0(5.0,10.0) min]和常态化防控组[5.0(4.0,6.5) min](P＜0.05),D-to-B时间较非流行期间组显著延长[87.5(68.8,116.3)h vs 67.5(55.0,91.3)h,P＜0.05];一级响应组院内病死率显著高于常态化防控组(28.6％ vs 4.8％,P＜0.05);一级响应组非PCI患者病死率高于PCI患者(17.4％ vs 80.0％,P＜0.05).结论 COVID-19一级响应期间STEMI患者急诊再灌注的救治时间延长,在遵循COVID-19防控原则基础上,通过优化STEMI的救治流程可以降低院内全因死亡率.
其他文献
目的 探讨纤维支气管镜引导联合麻醉法在强直性脊柱炎患者清醒气管插管中的临床应用.方法 选取南京鼓楼医院2017年2月至2020年8月行强直性脊柱炎后路截骨矫形术患者43例,随机分为P组(21例)和L组(22例).P组患者给予利多卡因气雾剂咽喉部喷雾,L组患者通过纤支镜引导分别给予声门和主气管利多卡因表面麻醉.比较两组患者入室时(T1)、气管插管前(T2)、气管插管即刻(T3)及气管插管后1 min (T4)、3 min(T5)时HR、MAP和SpO2,记录插管时间、首次插管成功率及插管相关并发症.结果 与
目的 探讨血栓标志物凝血酶抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-oα2纤溶酶抑制剂复合物(PIC)、可溶性血栓调节蛋白(sTM)及组织纤溶酶原激活物-抑制剂复合物(t-PAIC)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并深静脉血栓形成(DVT)的诊断价值.方法 回顾性分析攀枝花市中心医院重症医学科2020年2月至2021年2月收治的173例COPD患者的临床资料,根据是否合并DVT将患者分为血栓组(53例)和非血栓组(120例),并将50例同期健康体检者作为对照组,检测各组血栓标志物TAT、PIC、sTM和t-PAI
目的 探讨不同方法修复皮肤软组织缺损的可行性及临床效果.方法 选择安阳市人民医院烧伤整形科于2017年2月至2020年12月收治的不同原因所致的皮肤软组织缺损创面病例60例,按照手术方法不同分成试验组和对照组,每组30例.试验组应用脱细胞异体真皮(HADM)+自体刃厚皮片联合创面封闭负压引流(VSD)修复皮肤软组织缺损;对照组应用中厚皮片联合VSD修复皮肤软组织缺损.观察两组临床病例的皮片成活率、手术次数、住院时间及血液和分泌物细菌培养;6个月随访,采用温哥华瘢痕量表评估术后6个月瘢痕评分.结果 试验组皮
目的 探讨我国自主研发免疫检查点抑制剂(ICI)联合化疗在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的疗效和安全性,为NSCLC诊治提供参考.方法 回顾性分析2019年10月至2020年12月于江苏省人民医院浦口分院肿瘤科收治68例EGFR/ALK野生型晚期NSCLC患者的临床资料,根据治疗方案分为联合组(32例)和化疗组(36例).联合组给予PD-1抑制剂免疫治疗联合化疗,对照组给予常规化疗.比较两组患者疗效、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)以及药物不良反应.结果 治疗后,联合组ORR高于化疗组(4
目的 探讨氨肽酶P2(XPNPEP2)表达水平对乳腺癌患者远期预后的影响.方法 研究病例为首都医科大学附属复兴医院2013年1月至2015年6月收治的采用手术治疗的93例乳腺癌患者,收集其手术切除的乳腺癌及癌旁组织的病理标本及临床病理资料.采用免疫组化法检测并比较乳腺癌及癌旁组织XPNPEP2的表达情况,分析其与乳腺癌相关病理参数间的关系;比较不同XPNPEP2表达乳腺癌患者的5年生存率;COX多因素比例风险回归分析乳腺癌预后与XPNPEP2表达的关系.结果 XPNPEP2在乳腺癌组织中阳性表达率72.7
目的 探讨肺超声12分区评分法在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)机械通气治疗中的预测价值,为临床治疗提供依据.方法 选择2018年4月至2019年5月广东省第二人民医院诊断为NRDS的患儿580例作为研究对象,在首次X线胸片检查2h内完成肺超声12分区评分,并根据病情的严重程度采取不同的辅助通气模式.采用Spearman相关分析肺超声评分与X线分级、辅助通气模式分级的相关性;绘制ROC曲线评价肺超声12分区评分法在NRDS患儿机械通气中的预测效能.结果 随着X线分级和辅助通气模式分级的递升,NRDS患儿肺
目的 探讨ABO及Rh血型不相容的亲属肾移植受体个体化预处理方案,为血型不合的活体肾移植提供借鉴和依据.方法 以2020年7月至2021年3月安徽医科大学第一附属医院收治的9例ABO以及1例Rh血型不相容亲属肾移植受体为研究对象.受体术前均经过免疫抑制联合脱敏治疗及个体化预处理(利妥昔单抗+淋巴血浆置换),观察应用个体化预处理后淋巴细胞的变化,监测术前与术后血型抗体的滴度变化及肾功能恢复情况.结果 术前2周应用利妥昔单抗后外周血淋巴细胞计数及绝对值均明显下降低于正常值.受体采用血浆置换个体化预处理后,术前
目的 探讨10年间空回肠疾病患者的疾病谱变迁情况.方法 回顾性收集2011年1月至2020年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院消化内科行小肠镜检查且住院患者的临床资料,依据5年为一时间节点,患者分为A组(2011-2015年,n=61)和B组(2016-2020年,n=176).分析10年间空回肠疾病的疾病谱变迁情况.结果 (1)空回肠疾病中,回肠疾病最多,为138例(58.38％),空肠疾病99例(41.77％);以男性较多,男179例(75.53％),女58例(24.47％),男女比为4.
目的 探讨普通钛质皮质骨螺钉在多节段颈椎管狭窄症颈后路单开门椎管扩大术中的应用及近中期临床疗效.方法 对2012年3月至2018年5月宁德市医院收治的25例多节段颈椎管狭窄症患者行颈后路单开门椎管扩大成形普通钛质皮质骨螺钉内固定术.记录手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、日本骨科协会(JOA)评分、颈椎管矢状径、颈椎管横截面积、颈椎活动度(ROM)、颈椎曲率指数(CCI)及手术并发症情况.结果 本组均获得随访,随访时间18～70(54.72±7.16)个月.末次随访时JOA评分[(13.67±1.
目的 基于脊柱-骨盆参数的改变,观察三维牵引治疗退变性腰椎滑脱症(DLS)的临床疗效.方法 前瞻性对照研究2018年10月至2019年3月收治的DLS患者39例,观察组19例采用三维牵引治疗,对照组20例采用骨盆牵引治疗,治疗周期为1个月,前后共分别牵引15次,测量治疗前后的矢状位角度改变和国际腰痛疾患疗效评定标准(JOA评分)、视觉模拟评分(VAS),随访时间为3个月.结果 治疗后观察组骨盆倾斜角(PT)增加,骶骨倾斜角(SS)、腰椎前凸角(LL)减小,VAS评分降低,JDA评分升高,且优于对照组,差异