【摘 要】
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目的 系统评价重组人干扰素α-1b(rhIFNα-1b)注射剂治疗小儿病毒性肺炎的疗效和安全性,为临床和决策者提供循证证据.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中
【机 构】
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北京医院 药学部,北京 100730;北京医院 临床试验研究中心 国家老年医学中心 中国医学科学院老年医学研究院,北京 100730
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目的 系统评价重组人干扰素α-1b(rhIFNα-1b)注射剂治疗小儿病毒性肺炎的疗效和安全性,为临床和决策者提供循证证据.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库,检索时间均为建库至2020年6月11日.纳入rhIFNα-1b注射剂肌内或皮下注射治疗小儿病毒性肺炎的随机对照试验(RCT),提取数据并进行方法学质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入4项RCT,涉及734例患儿.分析结果显示:有效性方面,相比利巴韦林,rhIFNα-1b注射剂治疗的总有效率(OR=5.41,95％CI:3.35～8.74)显著提高,差异有统计学意义;患儿的退热时间(MD=-2.34,95％CI:-3.82～-0.86)、咳嗽消失时间(MD=-1.41,95％CI:-2.18～-0.65)、喘憋消失时间(MD=-2.61,95％CI:-4.69～-0.53)或肺部啰音消失时间(MD=-2.85,95％CI:-3.34～-2.35)及体征消失时间均显著缩短,差异有统计学意义;患儿的C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平显著优于利巴韦林组(P<0.05).相比于利巴韦林单药抗病毒治疗,加用rhIFNα-1b可显著提高临床疗效(P<0.05).安全性方面,rhIFNα-1b注射剂治疗后无明显不良反应发生.结论 rhIFNα-1b注射剂治疗小儿病毒性肺炎疗效确切、安全性好,优于利巴韦林.
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