【摘 要】
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目的 分析脐带血中全氟及多氟烷基化合物（PFASs）暴露水平对新生儿促甲状腺激素（TSH）浓度的影响。方法选取2013—2014年加入武汉“健康宝贝”出生队列的母婴（n=1 015）作为研究对象。使用超高效液相色谱—串联质谱法（UPLS-MS/MS）检测新生儿脐带血样本中13种PFASs浓度。通过新生儿疾病筛查报告获取新生儿足跟血TSH浓度检测值，采用多重线性回归模型和加权分位数回归模型（WQS）
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院妇儿健康研究所
【基金项目】
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湖北省自然科学基金项目资助（2020CFB741）；
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目的 分析脐带血中全氟及多氟烷基化合物（PFASs）暴露水平对新生儿促甲状腺激素（TSH）浓度的影响。方法选取2013—2014年加入武汉“健康宝贝”出生队列的母婴（n=1 015）作为研究对象。使用超高效液相色谱—串联质谱法（UPLS-MS/MS）检测新生儿脐带血样本中13种PFASs浓度。通过新生儿疾病筛查报告获取新生儿足跟血TSH浓度检测值，采用多重线性回归模型和加权分位数回归模型（WQS）分别分析母亲妊娠期PFASs单一暴露和混合暴露对新生儿TSH浓度的影响。结果 被检测的1 015例脐带血样本中，有9种PFASs检出率超过95%,其中全氟辛酸（PFOA）和全氟辛基磺酸（PFOS）的浓度水平较高，中位数浓度分别为1.60和4.04 ng/mL。TSH的浓度中位数为3.24μIU/mL。多重线性回归分析结果表明，全氟丁基磺酸（PFBS）暴露浓度每增加1 ng/mL,新生儿TSH浓度降低15.82%（ΔTSH%=-15.82%, 95%CI:-24.39%,-6.27%,P＜0.01）。进行新生儿性别分层后，PFBS与8∶2全氟聚醚磺酸（8∶2CI-PFESA）暴露浓度每增加1 ng/mL,男婴TSH水平分别下调24.93%（ΔTSH%=-24.93%, 95%CI:-35.87%～-12.13%,P＜0.01）和18.63%（ΔTSH%=-18.63%, 95%CI:-32.70%～-1.62%,P＜0.05）,而女婴TSH无显著改变。除此以外，其它各类PFASs暴露与男女婴TSH水平之间均无显著统计学关联。基于WQS的分析结果显示，11种PFASs混合物暴露浓度每增加1 ng/mL,新生儿TSH浓度相应降低34.30%（ΔTSH%=-34.30%,95%CI:-54.36%～-5.41%,P＜0.05）,其中PFBS和8∶2CI-PFESA对联合暴露效应的贡献最大，权重分别为49.40%和37.60%。结论 妊娠期PFASs（PFBS和8∶2CI-PFESA）暴露对新生儿TSH浓度水平具有显著的影响，并且这种影响对男性新生儿更为显著。
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