腹腔镜胆囊切除术中胆囊管及胆囊动脉的处理

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目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆囊管、胆囊动脉的处理方法, 减少术中胆道损伤.方法综合880例LC的临床资料进行回顾性分析.结果本组880例中重度粘连89例, 其中81例均尽量靠胆囊壁侧分离处理胆囊动脉、胆囊管而达到满意效果.8例因Calot三角呈冰冻粘连而中转开腹手术.2例因上钛夹时撕脱血管, 经吸净术野的出血, 找到出血点再钳夹而顺利止血.以上病例均无胆道损伤及其它并发症发生.结论 LC时辨认Calot三角处的解剖, 不盲目止血, 正确放置钛夹, 遇粘连严重和解剖关系不清时, 尽量靠胆囊壁侧分离处理胆囊动脉、胆囊管, 可预防胆道损伤.
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