【摘 要】
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目的 探究D-二聚体（D-D）联合血栓弹力图（TEG）对重症肺炎患者弥散性血管内凝血前状态（Pre-DIC）的诊断价值及临床意义。方法 选取华北医疗健康集团峰峰总医院2018年1月—2021年1月重症肺炎并发Pre-DIC患者52例作为观察组，另选取同期单纯重症肺炎患者52例作为对照组。比较两组D-D、TEG指标[血块生成时间（K值）、凝血反应时间（R值）、最大宽度值（MA）、血块生成率（α角）]
【基金项目】
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2020年度医学科研课题计划（编号:20201262）；
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目的 探究D-二聚体（D-D）联合血栓弹力图（TEG）对重症肺炎患者弥散性血管内凝血前状态（Pre-DIC）的诊断价值及临床意义。方法 选取华北医疗健康集团峰峰总医院2018年1月—2021年1月重症肺炎并发Pre-DIC患者52例作为观察组，另选取同期单纯重症肺炎患者52例作为对照组。比较两组D-D、TEG指标[血块生成时间（K值）、凝血反应时间（R值）、最大宽度值（MA）、血块生成率（α角）]，分析D-D与TEG指标相关性及对重症肺炎并发Pre-DIC的诊断价值，并统计观察组住院结局，对比观察组不同住院结局患者D-D、TEG指标，分析D-D、TEG指标与重症肺炎并发Pre-DIC住院结局的关系。结果 观察组D-D、K值、R值高于对照组，MA、α角低于对照组（P＜0.05）;D-D与K值、R值呈正相关，与MA、α角呈负相关（P＜0.05）;D-D、K值、R值、MA、α角联合诊断重症肺炎并发Pre-DIC的AUC为0.899,95%CI为0.838～0.961，敏感度为78.85%，特异度为90.38%，明显优于各指标单独诊断；观察组住院期间存活患者D-D、K值、R值低于死亡患者，MA、α角高于死亡患者（P＜0.05）;D-D、K值、R值与重症肺炎并发Pre-DIC住院结局呈负相关，MA、α角与住院结局呈正相关（P＜0.05）。结论 D-D联合TEG指标K值、R值、MA、α角对重症肺炎患者Pre-DIC诊断价值较高，可作为临床诊断的重要手段，且均与住院结局显著相关，能为临床及早预测预后提供可靠信息。
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