联合检测GCC厚度和pRNFL厚度对原发性开角型青光眼的诊断价值

来源 :现代医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangjunfeng_2009
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目的:探讨神经节细胞复合体(GCC)厚度和视乳头周围神经纤维层(pRNFL)厚度联合指标对原发性开角型青光眼(POAG)的诊断价值.方法:选取2016年2月至2017年12月于我院就诊的118例118眼作为研究对象,其中正常眼44眼(正常组)、早期原发性开角型青光眼(EPOAG)36眼(EPOAG组)、晚期原发性开角型青光眼(APOAG)38眼(APOAG组),应用频域光学相干层析成像(SD-OCT)的GCC模式和视乳头(ONH)模式对所有受试者扫描检测,比较所有受试者黄斑区GCC厚度与pRNFL厚度的曲线下面积(AUC)以评估其诊断能力.结果:正常组各区域GCC厚度、pRNFL厚度均高于EPOAG组和APOAG组,差异具有统计学意义(P <0.05);EPOAG组各区域GCC厚度和pRNFL厚度均高于APOAG组,差异具有统计学意义(P <0.05);所有受试者全周GCC厚度与pRNFL厚度呈正相关(P <0.05);EPOAG组中全周、上方、下方GCC厚度与pRNFL厚度诊断效能比较差异均无统计学意义(P >0.05);APOAG组中全周、上方、下方GCC厚度与pRNFL厚度诊断效能比较差异均无统计学意义(P>0.05);以全周pRNFL厚度为参照,EPOAG组中全周GCC厚度及全周pRNFL厚度按回归联合、串联、并联3种不同方式联合后的诊断能力均未见明显提高(P >0.05);APOAG组中全周GCC厚度及全周pRNFL厚度回归联合及串联后诊断能力未见明显提高(P>0.05);APOAG组中全周GCC厚度及全周pRNFL厚度并联后灵敏度显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:GCC厚度和pRNFL厚度在各期原发性开角型青光眼中具有较高的诊断价值,且在晚期原发性开角型青光眼中,全周GCC厚度和全周pRNFL厚度联合可能提高其诊断灵敏度.
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