论文部分内容阅读
目的
应用结核分枝杆菌rRNA直接检测（MTD）和多位点PCR菌株分型方法，检测肺外结核标本中的结核分枝杆菌，评价其在肺外结核感染的快速检测和菌株分型中的应用价值。
方法回顾性分析2010年6月至2011年12月上海市公共卫生临床中心47例儿童肺外结核、75例成人肺外结核以及48例非结核病患者的脑脊髓液、穿刺液等标本。用涂片法、L-J固体培养法、MGIT960液体培养法和MTD法进行平行检测，对培养阳性菌株应用MPT64胶体金初筛。MPT64阴性菌株采用多位点PCR菌株分型方法进行快速分型，并用化学法确认。采用SPSS16.0进行统计分析。
结果涂片法、L-J固体培养法、MGIT960液体培养法和MTD法检测肺外结核的敏感度依次为：10.7%（13/122），11.5%（14/122），16.4%（20/122）和37.7%（46/122），特异度均为100.0%。20株培养阳性的菌株，其中6例儿童患者临床分离菌株为MPT64胶体金检测阴性，经多位点PCR菌株分型方法、化学法分型鉴定为卡介苗菌株。多位点PCR菌株分型方法与传统化学法结果一致，但可在4 h内完成检测。
结论与传统病原学检测方法比较，MTD法检测结核分枝杆菌快速简便，结果灵敏可靠;同时应用多位点PCR菌株分型方法，可对儿童肺外结核患者进行快速的早期鉴别诊断。（中华检验医学杂志,2013,36:620-624）