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【摘 要】目的：分析经鼻肠梗阻导管治疗非绞窄性小肠梗阻的临床疗效。方法：选取2011年10月到2013年10月期间我院收治的非绞窄性小肠梗阻患者86例，随机均分为对照组与观察组。对照组患者43例，接受普通鼻胃管治疗；观察组患者43例，接受经鼻腔肠梗阻管治疗。比较两组患者的临床疗效。结果：两组患者的保守治愈率、症状缓解时间、住院时间以及治疗费用比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：经鼻肠梗阻导管治疗非绞窄性小肠梗阻，可以有效提高保守治疗的治愈率，让患者在更短的时间内症状得到缓解，早日出院，降低治疗费用，具有临床推广的意义。
【关键词】经鼻肠梗阻导管 非绞窄性小肠梗阻 临床疗效
【文章编号】1004-7484（2014）06-3606-02
非绞窄性小肠梗阻属于一种较为常见的腹部外科疾病，由于其发病快，症状表现严重，因此如果没有得到及时的救治，患者不仅会承受巨大的痛苦。还存在着死亡的可能性[1]。我院对非绞窄性小肠梗阻患者，采用了经鼻肠梗阻导管治疗的方法，取得了较为显著的疗效，让患者的症状得到了及时的缓解，现报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年10月到2013年10月期间我院收治的非绞窄性小肠梗阻患者86例，随机均分为对照组与观察组。对照组患者43例，其中男24例，女19例，年龄30岁到67岁，平均年龄（56.8±7.7）岁，19例因粘连发病，10例因腫瘤发病，14例因麻痹发病；观察组患者43例，其中男23例，女20例，年龄25岁到65岁，平均年龄（55.9±7.4）岁，20例因粘连发病，8例因肿瘤发病，15例因麻痹发病。两组患者的性别、年龄、发病原因比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者经鼻肠梗阻导管治疗，观察组患者经普通鼻胃管治疗，两组患者的治疗过程相同。
首先，在胃镜的支持下将导管置入患者体内，导管随小肠体形方向前进，并每日用生理盐水冲洗。其次，当导管连续48小时时间均未前进时，进行选择性小肠造影。最后，根据患者的小肠梗阻情况，选取合适的治疗方法，在条件允许的情况下，优先选用保守治疗方法，以确保患者的首创面最小以及感染几率最低。如果保守治疗难以治愈，在选择进一步的手术治疗。
在治疗期间，所有患者均禁食，并进行小肠外的营养补充以及抗感染治疗。每日定时对患者的腹围进行观察，判断患者的治疗进度。在所有患者中，统计保守治愈的情况、患者的症状缓解时间、住院时间以及治疗费用。将这几项数据进行比较，作为判断临床疗效的基本依据。
1.3 统计学分析
2 结果
3 讨论
非绞窄性小肠梗阻属于一种急性腹部外科疾病，发病的速度非常快。当患者发病时，其梗阻的近端存在着大量的下咽气体以及分泌液体，会造成肠腔压力增大、肠壁过薄等现象。当病情进一步发展，患者会出现缺氧休克现象，并造成内脏器官的功能衰竭以及死亡[2]。因此，对小肠梗阻的现象需要及时采取适当的治疗措施，才能够有效地避免患者死亡，让患者的生命安全与正常生活质量得到更好的保证。
在目前的临床治疗过程中，对于非绞窄性小肠梗阻通常是首先进行保守治疗，然后再根据保守治疗的情况决定是否进行手术治疗[3]。所以在临床上，为了降低非绞窄性患者的痛苦以及其医疗费用，需要提高保守治疗阶段的临床疗效，尽量让患者避免接受手术治疗。通常接受手术治疗的患者与没有接受手术治疗的患者的身体恢复时间、治疗费用上都存在着非常显著的差别，由此可见保守治疗的重要性。
一直以来，在临床上主要是通过鼻胃管对患者进行保守治疗。这种治疗方法可以在一定程度上满足患者的保守治疗要求，让患者的小肠梗阻症状得到缓解[4]。但经普通鼻胃管治疗，患者的症状缓解速度非常慢，并且还有将近一半的患者在保守治疗过程中要转入手术治疗，不仅增加了患者所承受的痛苦，还大幅增长了患者的治疗费用。因此，目前在非绞窄性小肠梗阻的临床治疗过程中，经鼻肠梗阻导管方法得到了越来越多的应用[5]。
经鼻肠梗阻导管的治疗应用过程和普通鼻胃管的应用过程是几乎相同的，但由于其对患者的胃肠减压效果更加显著，所以能够在更短的时间内让患者的症状得到缓解，并且只需要通过保守治疗就能够让患者被治愈，与普通鼻胃管相比有着很大的优势。并且，这种导管的造价并不会比普通鼻胃管昂贵许多，由于不需要进行手术治疗，因此患者的治疗费用往往还会比使用普通鼻胃管时更低[6]。
在本研究中，对非绞窄性小肠梗阻患者使用了经鼻肠梗阻导管的方法进行治疗，取得了非常显著的临床疗效。从研究数据中可以看出来，接受经鼻肠梗阻导管治疗的患者，其保守治愈率达到了90.7%，远高于普通鼻胃管治疗时55.8%的保守治愈率。与此同时，与接受普通鼻胃管治疗时相比，接受经鼻肠梗阻导管治疗后在症状缓解时间、住院时间以及治疗费用等方面均有了大幅度的降低，让患者在治疗过程中所承受的身体痛苦与经济压力均显著改善。
综上所述，经鼻肠梗阻导管治疗非绞窄性小肠梗阻，可以有效提高保守治疗的治愈率，让患者在更短的时间内症状得到缓解，回复时间更短，可早日出院，并大幅度降低治疗费用，减少患者所承受的痛苦。该方法具有在临床治疗过程中推广的深远意义，具有极高的价值。并且随着导管类型的不断改进，对非绞窄性小肠梗阻的临床疗效将会得到更大程度的提高。
参考文献：
[1] 曹海，赖隆.经鼻肠梗阻导管治疗非绞窄性小肠梗阻的临床疗效[J].医学信息 ，2013，（24）：456-456.
[2] 曹敏霞，陈琪，林勇强等.急性粘连性小肠梗阻手术时机的临床探讨[J].中国医师杂志，2011，（z1）：155-156.
[3] 王丽苗.经鼻插入型肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻患者的护理[J].中国基层医药，2010，17（22）：3161-3162.
[4] 于小永.肠梗阻导管在肠梗阻治疗中的应用[D].大连医科大学，2012.
[5] 江会红. 23例晚期肠梗阻患者应用经鼻肠梗阻导管的护理观察[J]. 内蒙古中医药， 2013， 32（29）： 177-177
[6] 陕大治， 赵正杰. 经鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻的临床疗效[J]. 中外医疗， 2013， 32（26）： 23-24
【关键词】经鼻肠梗阻导管 非绞窄性小肠梗阻 临床疗效
【文章编号】1004-7484（2014）06-3606-02
非绞窄性小肠梗阻属于一种较为常见的腹部外科疾病，由于其发病快，症状表现严重，因此如果没有得到及时的救治，患者不仅会承受巨大的痛苦。还存在着死亡的可能性[1]。我院对非绞窄性小肠梗阻患者，采用了经鼻肠梗阻导管治疗的方法，取得了较为显著的疗效，让患者的症状得到了及时的缓解，现报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年10月到2013年10月期间我院收治的非绞窄性小肠梗阻患者86例，随机均分为对照组与观察组。对照组患者43例，其中男24例，女19例，年龄30岁到67岁，平均年龄（56.8±7.7）岁，19例因粘连发病，10例因腫瘤发病，14例因麻痹发病；观察组患者43例，其中男23例，女20例，年龄25岁到65岁，平均年龄（55.9±7.4）岁，20例因粘连发病，8例因肿瘤发病，15例因麻痹发病。两组患者的性别、年龄、发病原因比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者经鼻肠梗阻导管治疗，观察组患者经普通鼻胃管治疗，两组患者的治疗过程相同。
首先，在胃镜的支持下将导管置入患者体内，导管随小肠体形方向前进，并每日用生理盐水冲洗。其次，当导管连续48小时时间均未前进时，进行选择性小肠造影。最后，根据患者的小肠梗阻情况，选取合适的治疗方法，在条件允许的情况下，优先选用保守治疗方法，以确保患者的首创面最小以及感染几率最低。如果保守治疗难以治愈，在选择进一步的手术治疗。
在治疗期间，所有患者均禁食，并进行小肠外的营养补充以及抗感染治疗。每日定时对患者的腹围进行观察，判断患者的治疗进度。在所有患者中，统计保守治愈的情况、患者的症状缓解时间、住院时间以及治疗费用。将这几项数据进行比较，作为判断临床疗效的基本依据。
1.3 统计学分析
2 结果
3 讨论
非绞窄性小肠梗阻属于一种急性腹部外科疾病，发病的速度非常快。当患者发病时，其梗阻的近端存在着大量的下咽气体以及分泌液体，会造成肠腔压力增大、肠壁过薄等现象。当病情进一步发展，患者会出现缺氧休克现象，并造成内脏器官的功能衰竭以及死亡[2]。因此，对小肠梗阻的现象需要及时采取适当的治疗措施，才能够有效地避免患者死亡，让患者的生命安全与正常生活质量得到更好的保证。
在目前的临床治疗过程中，对于非绞窄性小肠梗阻通常是首先进行保守治疗，然后再根据保守治疗的情况决定是否进行手术治疗[3]。所以在临床上，为了降低非绞窄性患者的痛苦以及其医疗费用，需要提高保守治疗阶段的临床疗效，尽量让患者避免接受手术治疗。通常接受手术治疗的患者与没有接受手术治疗的患者的身体恢复时间、治疗费用上都存在着非常显著的差别，由此可见保守治疗的重要性。
一直以来，在临床上主要是通过鼻胃管对患者进行保守治疗。这种治疗方法可以在一定程度上满足患者的保守治疗要求，让患者的小肠梗阻症状得到缓解[4]。但经普通鼻胃管治疗，患者的症状缓解速度非常慢，并且还有将近一半的患者在保守治疗过程中要转入手术治疗，不仅增加了患者所承受的痛苦，还大幅增长了患者的治疗费用。因此，目前在非绞窄性小肠梗阻的临床治疗过程中，经鼻肠梗阻导管方法得到了越来越多的应用[5]。
经鼻肠梗阻导管的治疗应用过程和普通鼻胃管的应用过程是几乎相同的，但由于其对患者的胃肠减压效果更加显著，所以能够在更短的时间内让患者的症状得到缓解，并且只需要通过保守治疗就能够让患者被治愈，与普通鼻胃管相比有着很大的优势。并且，这种导管的造价并不会比普通鼻胃管昂贵许多，由于不需要进行手术治疗，因此患者的治疗费用往往还会比使用普通鼻胃管时更低[6]。
在本研究中，对非绞窄性小肠梗阻患者使用了经鼻肠梗阻导管的方法进行治疗，取得了非常显著的临床疗效。从研究数据中可以看出来，接受经鼻肠梗阻导管治疗的患者，其保守治愈率达到了90.7%，远高于普通鼻胃管治疗时55.8%的保守治愈率。与此同时，与接受普通鼻胃管治疗时相比，接受经鼻肠梗阻导管治疗后在症状缓解时间、住院时间以及治疗费用等方面均有了大幅度的降低，让患者在治疗过程中所承受的身体痛苦与经济压力均显著改善。
综上所述，经鼻肠梗阻导管治疗非绞窄性小肠梗阻，可以有效提高保守治疗的治愈率，让患者在更短的时间内症状得到缓解，回复时间更短，可早日出院，并大幅度降低治疗费用，减少患者所承受的痛苦。该方法具有在临床治疗过程中推广的深远意义，具有极高的价值。并且随着导管类型的不断改进，对非绞窄性小肠梗阻的临床疗效将会得到更大程度的提高。
参考文献：
[1] 曹海，赖隆.经鼻肠梗阻导管治疗非绞窄性小肠梗阻的临床疗效[J].医学信息 ，2013，（24）：456-456.
[2] 曹敏霞，陈琪，林勇强等.急性粘连性小肠梗阻手术时机的临床探讨[J].中国医师杂志，2011，（z1）：155-156.
[3] 王丽苗.经鼻插入型肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻患者的护理[J].中国基层医药，2010，17（22）：3161-3162.
[4] 于小永.肠梗阻导管在肠梗阻治疗中的应用[D].大连医科大学，2012.
[5] 江会红. 23例晚期肠梗阻患者应用经鼻肠梗阻导管的护理观察[J]. 内蒙古中医药， 2013， 32（29）： 177-177
[6] 陕大治， 赵正杰. 经鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻的临床疗效[J]. 中外医疗， 2013， 32（26）： 23-24