早产儿肺部感染危险因素分析

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目的 早产儿由于生理机能的发育不够完善,免疫能力较差,在进行侵入性检查和机械通气等保护和治疗措施时,具有较高的肺部感染发生风险.本研究探讨早产儿肺部感染的相关危险因素,为早产儿肺部感染的预防提供参考.方法 选择2017-10-14-2019-10-14郑州大学附属儿童医院收治的110例肺部感染早产儿为病例组,并根据病例组患儿的特征选择110例非肺部感染早产儿为对照组,每组各110例.采用单因素及多因素Logistic回归分析早产儿肺部感染的危险因素.结果 两组早产儿体质量(t=9.625,P = 0.002)、1 min新生儿评分(t = 4.132,P = 0.042)和昏迷情况(t= 9.007,P= 0.003)比较,差异均有统计学意义;在治疗情况中,两组早产儿雾化治疗(t=4.108,PP = 0.043)、插管方式(t=31.720,P<0.001)、呼吸机前使用抗生素(t = 30.627,P<0.001)、无创正压通气(t = 4.751,P = 0.029)、血清白蛋白水平(t = 6.936,P<0.001)、机械通气时间(t=13.757,P<0.001)、无创正压通气时间(t = 21.044,P<0.001)、吸氧时间(t=7.708,P<0.001)和静脉营养时间(t=8.708,P<0.001)比较,差异均有统计学意义.非条件Logistic回归分析结果显示,昏迷(OR=3.073,95%CI 为 1.442~6.574,P = 0.004)、体质量≤1 500 g(OR = 2.339,95%CI 为 1.362~4.016,P=0.002)和机械通气时间(OR=4.150,95%CI为2.328~7.398,P<0.001)为早产儿肺部感染的危险因素.结论 早产儿肺部感染的危险因素包括昏迷、体质量≤1 500 g和机械通气时间,在对早产儿的护理和治疗中应着重预防,避免早产儿肺部感染的发生.
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