椎间孔镜术后引流管的临床应用初步研究

来源 :中国骨伤 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mem12345
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探究经皮椎间孔镜腰椎间盘切除(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)术后放置引流管的临床意义及相关因素.方法:回顾性分析2019年1月至2019年9月接受PELD手术治疗的151例腰椎间盘突出症患者的临床资料,依据术后是否放置引流管,分为放置引流管组与未放置引流管组,分别于术前、出院时、术后1个月、末次随访观察患者腰腿痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Associa-tion,JOA)评分,且记录术后引流管放置时间、总引流量;将放置引流管患者年龄、性别、体质量指数、突出节段、吸烟史、合并基础疾病、服用抗凝药物等特征,通过单因素及多因素与PELD术后放置引流管进行分析.结果:共有32例患者PELD术后放置引流管,两组患者术后腰腿痛VAS、JOA评分与术前比较差异有统计学差意义(P<0.05),两组患者在出院时腰腿痛VAS及JOA评分差异有统计学意义(P<0.05),其余时间点评分差异无统计学意义(P>0.05).单因素分析显示年龄、合并基础疾病及服用抗凝药物与术后放置引流管有关,而性别、体质量指数、突出节段、吸烟史与放置引流管无显著相关性.多因素分析显示高龄,合并高血压、糖尿病及服用抗凝药物与术后放置引流管相关.结论:椎间孔镜术后放置引流管可以早期改善患者腰腿痛症状,对于高龄,合并高血压、糖尿病及服用抗凝药物的患者椎间孔镜术后可以考虑放置引流管.
其他文献
随着世界科技发展,社会经济文化全球一体化趋势日益显现.国际化已成为我国当前高等教育重要的发展趋势,而本科生联合培养为国际化人才培养提供了新的途径和模式.文章对比国内外口腔医学教学体系、课程设置、资格考核等人才培养环节,以期为提出更优化的中外口腔医学本科生联合培养方案提供思路.
在感染与防御整合式教学改革的基础上,开展以问题为导向的PBL教学,把感染与免疫相关基础、临床知识和技能整合起来,以PBL临床案例为导向,开展小组讨论式教学,学生提出问题、解决问题,提高了学生自主学习能力、语言表达能力、团队协作能力及临床思维能力,使学生早期接触临床,全面掌握感染性疾病的基础、临床、治疗和综合防控,提高感染与防御整合课程的教学效果.
随着现代医学的高速发展,临床医学的分工分类越来越细化,对于各个研究领域的不断深入,各科诊疗水平的飞速提升无疑是大有裨益的.然而这样的医疗模式势必也存在一些不足,尤其是缺乏针对患病个体的整体性、综合性、一体化预防诊疗能力,从而很难实现第一时间为个人、家庭乃至社区提供有效全面的医疗保健服务的目标.基于此,文章对于国内外全科医生现状及未来发展的问题进行了思考和探索.
目的:探讨颈椎生理曲度改变与寰枢关节失稳的相关性.方法:自2018年1月至2019年12月,采用回顾性分析方法对50例门诊就诊的颈椎曲度异常的患者(颈曲异常组)进行颈椎生理曲度改变与寰枢关节失稳的相关性研究,其中男24例,女26例,年龄18~42(30.62±5.83)岁;匹配同期门诊就诊的颈椎曲度正常的患者(颈曲正常组)53例,其中男23例,女30例,年龄21~44(31.98±6.11)岁.103例患者均拍摄颈椎侧位和张口位X线片,测量并记录颈椎曲度和寰齿侧间距差值,采用Pearson相关系数分析法研
临床师资是当代医疗人才培养过程的主要力量,其教学能力直接影响医疗人才的培养质量.西澳大学医学院及其他欧美国家对系统化培养与提升医师临床教学能力的设计与实施方案,对我国医师培养过程的完善具有现实借鉴意义.发挥医教协同作用,探讨贯穿于院校教育与毕业后教育、符合教育科学规律的系统化提升临床教学能力可能路径,是医学教育中应关注的重点.
目的:探讨单体位下斜外侧入路腰椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)联合机器人辅助后路内固定治疗腰椎退行性病变的疗效.方法:对2019年9月至2020年12月收治的67例腰椎退行性病变患者进行回顾性分析,根据手术方式不同,分为传统OLIF联合后路透视经皮置钉内固定组(传统组)和OLIF联合机器人辅助后路内固定组(机器人组).传统组33例,其中男13例,女20例,年龄44~82(59.7±9.1)岁;机器人组34例,其中男7例,女27例,年龄45~81(61.
目的:探讨侧卧体位下机器人辅助内固定治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)合并胸腰椎骨折的效果.方法:回顾性分析2018年1月至2020年6月收治的26例强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折患者的临床资料,按手术方式不同分为观察组和对照组,其中观察组8例,男4例,女4例;在侧卧位下行机器人辅助经皮椎弓根钉内固定术,年龄55~85(66.25±9.42)岁,病程(4.00±0.76)d;TH 2例,T122例,L13例,L21例.对照组18例,男6例,女12例,患者在俯卧位下行常规经皮
目的:建立下颈椎(C3-C7)两节段椎体次全切后的前路椎弓根螺钉内固定系统(anterior cervical transpedicular system,ACTPS)的固定模型,为下颈椎前路重建提供一种内固定手术的有限元建模方法.方法:采集1名30岁成年健康男性志愿者颈段(C1-T1)的CT数据,应用Mimics 10.0、Rapidform XOR3、Hypermesh 10.0、CATIA5V19、ANSYS 14.0软件建立下颈椎(C3-G)三维非线性的完整模型作为完整组.记录完整组模型的单元数和
目的:探讨Renaissance机器人导航系统在胸腰椎骨折微创手术中应用的安全性和准确性.方法:对2016年7月至2019年7月采用后路微创椎弓根钉内固定治疗的胸腰椎骨折患者进行回顾性分析,按置钉方式的不同分为机器人组及徒手组,机器人组采用机器人导航辅助置钉,徒手组采用传统徒手置钉法置钉.机器人组20例,男13例,女7例;年龄23~69(45.05±11.81)岁;T11骨折1例,T12骨折2例,L1骨折10例,L2骨折6例,L3骨折1例.徒手组20例,男11例,女9例;年龄26~65(43.40±11.
目的:应用前庭诱发肌源电位评价颈性眩晕与前庭功能的关系,分析颈性眩晕与前庭功能障碍之间的相关性,讨论颈性眩晕发病的相关因素,指导颈性眩晕患者的临床治疗.方法:以2019年8月至2020年7月在山西医科大学第二医院门诊以颈性眩晕为主诉的75例患者作为研究对象设定为患病组,同时选择医院内60例无颈椎及前庭相关疾病者设定为非患病组,其中患病组年龄12~70(46.40±10.91)岁,男25例,女50例;非患病组年龄22~60(43.78±7.75)岁,男19例,女41例.对两组受试者行前庭诱发肌源电位(ves