桡侧副动脉分叶穿支皮瓣修复手部不规则创面

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hongchaozhang88
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[目的]分析桡侧副动脉分叶穿支皮瓣修复手部不规则创面的临床有效性和安全性.[方法]回顾性分析2017年7月-2019年6月本院收治的手部创伤性皮肤损伤106例患者的临床资料,其中,56例采用桡侧副动脉分叶穿支皮瓣修复(分叶组),50例采用常规桡侧副动脉穿支皮瓣修复(常规组).比较两组围手术期情况、随访期指标.[结果]两组均顺利完成手术,均未发生严重并发症.分叶组手术时间、供区是否植皮、术中失血量、住院时间均显著优于常规组(P<0.05),而两组间在供区切口长度、术后1周皮瓣成活面积、供区切口愈合等级和拆线时间的差异均无统计学意义(P>0.05).所有患者均获12个月以上随访,分叶组去除外固定时间显著早于常规组(P<0.05).分叶组去除恢复完全负重活动时间显著早于常规组(P<0.05).与术后6个月相比,末次随访时两组患者DASH和PRWHE评分均显著减少(P<0.05),而MHQ评分显著增加(P<0.05).术后相应时间点,分叶组DAS、MHQ和PRWHE评分均显著优于常规组(P<0.05).[结论]对手部不规则创面的患者使用桡侧副动脉分叶穿支皮瓣修复,可减少手术创伤,并取得更满意的临床效果.
其他文献
[目的]比较股骨近端抗旋转髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)与InterTAN髓内钉联合抗骨质疏松治疗骨质疏松性粗隆间骨折的临床疗效.[方法]回顾性分析2016年1月-2019年1月苏州大学第一附属医院骨科诊治的骨质疏松性股骨粗隆间骨折的老年患者的临床资料,共102例纳入本研究.依据术前医患沟通结果,53例患者采用PFNA固定,49例采用InterTAN固定.比较两组围手术期、随访及影像学指标.[结果]两组患者均顺利完成手术,InterTAN组手术时
[目的]前瞻性对比分析Dynesys动态稳定与融合治疗单节段退行性腰椎滑脱的临床疗效.[方法]2013年1月-2016年6月46例单节段退行性腰椎滑脱患者随机分为两组,其中,22例采用Dynesys动态稳定(Dynesys组),24例采用后路融合固定(PLIF组).比较两组围手术期、随访期及影像学资料.[结果]两组患者均顺利完成手术.Dynesys组手术时间、术中出血量和住院时间均显著优于PLIF组(P<0.05).所有患者随访18 ~40个月,平均(25.47±6.69)个月.末次随访两组的VAS、OD
[目的]探讨精准定位责任神经根联合经皮脊柱内镜手术治疗多节段退行性腰椎管狭窄症(degenerative lumbar spi-nal stenosis,DLSS)的临床疗效.[方法]回顾性分析2018年6月-2019年8月在本科手术治疗76例多节段DLSS患者的临床资料.所有患者经精准定位责任神经根后,根据术前医患沟通结果分为两组:38例行选择性开放椎管减压(开放组),38例行内镜椎管减压(内镜组).比较两组围手术期、随访与影像学资料.[结果]两组患者均顺利完成手术,术中均未出现严重并发症.内镜组手术时
[目的]比较推送螺钉及改良撑开复位下前路椎体次全切除减压植骨融合治疗关节突绞锁性颈椎骨折脱位的临床疗效.[方法]回顾性分析2014年8月-2019年9月收治的128例关节突绞锁性下颈椎骨折脱位患者的临床资料,依据术前医患沟通结果,67例采用推送复位,61例采用撬拨复位,复位后均行椎体次全切除植骨融合内固定术.比较两组患者围手术期情况、随访和影像学资料.[结果]两组患者均顺利完成手术.早期并发症率推送组为8.96% (6/67),撬拨组为21.31% (13/61),差异无统计学意义(P>0.05).两组手
[目的]探讨髋臼假体安放位置与假体松动的相关性.[方法]回顾性分析2010年9月-2017年3月采用改良Har-dinge入路初次全髋关节置换术符合纳入排除标准136例患者的临床资料,患者均顺利手术,随访20个月以上,按是否发生松动将患者分为两组,采用单因素分析和二元多因素逻辑分析假体松动的相关因素.[结果]末次随访时,136患者中确诊为假体松动共32例,占23.53%,其中单纯髋臼假体松动28例,合并股骨假体松动4例.单项因素比较表明:松动组的年龄显著大子非松动组(P<0.05);松动组的髋臼外展角、双
[目的]比较切开复位解剖锁定钢板内固定术(locking proximal humeral plate,LPHP)与肱骨头置换(humeral hemiar-throplasty,HHA)治疗高龄患者复杂肱骨近端骨折的临床疗效.[方法]回顾性分析2015年1月-2018年1月,手术治疗78例高龄(≥80岁)复杂肱骨近端骨折(Neer三、四部分骨折)的临床资料.依据术前医患沟通结果,46例采用LPHP内固定(LPHP组),32例采用HHA(HHA组).比较两组临床资料、并发症、肩关节功能Neer评分、ASE
[目的]比较老年股骨颈骨折合并左心衰竭患者行半髋置换(hemiarthroplasty,HA)与全髋置换(total hiparthroplas-ty,THA)的临床疗效.[方法]回顾性分析本院2017年-2019年有移位股骨颈骨折合并左心衰竭的45例老年患者的临床资料.依据术前医患沟通和心功能状态将患者分为两组,其中,30例行HA,15例行THA.比较两组临床、心功能及影像资料.[结果]两组均顺利完成手术,HA组手术用时、术中出血量、术后引流量、血色素下降值以及住院用时均显著优于THA组(P<0.05)
[目的]比较4枚与3枚空心钉内固定PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床效果.[方法]2014年1月-2018年11月,70例Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折患者纳入本研究,采用抽签法将患者随机分为两组.其中,35例采用4枚空心钉内固定(四钉组),35例采用3枚空心钉内固定(三钉组),比较两组患者围手术期情况、随访结果和影像资料.[结果]两组患者均顺利完成手术,术中未见血管及神经损伤.四钉组手术时间、术中出血量、切口总长度和术中透视时间均显著大于三钉组(P<0.05).但是,两组住院天数和恢复下地行走时间的差异
[目的]探讨数字虚拟现实与3D打印模拟手术在治疗复杂胫骨平台骨折中的临床应用价值.[方法]2018年6月-2019年6月本院收治复杂胫骨平台骨折患者共60例,随机分为两组.30例患者在数字虚拟现实与3D打印模拟手术的基础上实行开放复位内固定(3D组),另外30例采用常规技术实行手术(常规组).比较两组围手术期、随访与影像资料.[结果]两组患者均顺利完成手术.3D组手术时间、切口长度、术中失血量、术中透视次数、钢板放置次数、术后张力性水疱发生率、住院时间方面均显著优于常规组(P<0.05).随访时间18~2
[目的]比较不同手术方式对踝部骨折伴三角韧带损伤的治疗效果.[方法]回顾性分析2018年1月~2019年6月接受手术治疗的合并下胫腓分离和三角韧带损伤的踝关节骨折患者82例,依据术前医患沟通结果,将患者分两组.其中,41例开放复位骨折内固定同时行三角韧带修复(修复组),另外41例仅行开放复位骨折内固定,未修复三角韧带(未修复组).比较两组患者围手术期、随访和影像资料.[结果] 82例患者均顺利完成手术,未发生严重并发症.修复组手术时间、切口总长度、术中失血量均显著大于未修复组(P<0.05).所有患者均获