【摘 要】
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目的 提高内科护理文书书写质量,保证护理记录的真实性、客观性、科学性.方法 抽查神经内科2012 年1 至6 月的78 例在架病历护理文书,分析其中发现的书写问题并采取有针对性
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目的 提高内科护理文书书写质量,保证护理记录的真实性、客观性、科学性.方法 抽查神经内科2012 年1 至6 月的78 例在架病历护理文书,分析其中发现的书写问题并采取有针对性的措施.结果 护理文书书写质量出现问题的主要原因是护理人员书写不规范,重视不足,法律意识薄弱.结论 我们应增强法律意识,学习书写标准,提高护理文书书写质量,以符合卫生部的规定.
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