基于临床流行病学调查探讨排卵障碍性异常子宫出血的证治特点

来源 :广州中医药大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:songlove511
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【目的】通过临床流行病学调查探讨排卵障碍性异常子宫出血(AUB-O)的证治特点。【方法】采用流行病学调查方法,收集2018年1月1日至2020年12月31日期间在广东省中医院妇科门诊就诊并明确诊断为AUB-O的病例183例,填写调查问卷,分析AUB-O患者的中医病性要素及中医证型分布情况、临床处方用药情况,并随访调查近期疗效(阴道流血停止时间)及远期疗效(月经周期恢复时间)。【结果】(1)从病性要素来看,AUB-O虚证(50.8%)出现频数高于实证(32.8%)、虚实夹杂证(16.4%);从中医证型分布来看,AUB-O患者前5位中医证型分别为肾虚证(19.1%)、脾虚证(9.3%)、肾虚血瘀证(8.2%)、肝郁气滞证(7.7%)、肝郁血热证(7.7%)。(2)处方用药方面,肾虚证常用固阴煎加减、两地汤合二至丸加减、举元煎加减;脾虚证常用归脾汤、补中益气汤加减;肾虚血瘀证常用自拟方,方中常用海螵蛸、续断、白术、党参、甘草、墨旱莲、白芍、桑寄生、菟丝子、益母草等;肝郁气滞证常用逍遥丸加减;肝郁血热证常用丹栀逍遥丸、清经散及龙胆泻肝汤加减。(3)疗效方面,中西医结合治疗组患者的近期疗效(阴道流血停止时间)及远期疗效(月经周期恢复时间)与纯中医治疗组患者比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】本研究运用流行病学调查分析的方法,论证了AUB-O两大证治特点:虚则健脾补肾,实则疏肝解郁;标本兼顾,活用“塞流、澄源、复旧”。
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