八项生化指标在肝病诊断中的意义及临床评价

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目的 了解N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、α-岩藻糖苷酶(AFU)、前白蛋白(PAB)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、天冬氨酸氨基转移酶同工酶(ASTm)、谷氨酸脱氢酶(GLDH)、腺苷脱氨酶(ADA)、甲胎蛋白(AFP)八项指标在肝病诊断和治疗中的意义.方法使用全自动生化分析仪对274例各种肝病(急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、重型肝炎、肝癌)和30例正常人血清中八项新指标和11项常规肝功项目进行检测,对检测结果进行统计学分析.结果在急性肝炎时LAP、 ASTm 、GLDH、ADA和AFU均显著增高,AFU、LAP和ASTm的AUC分别为0.842,0.816和0.782,阳性率分别为84.2%、95%和80%;肝硬化时ADA、AFU和NAG均显著升高,PAB降低,ADA的AUC为0.689,阳性率为89.5%;重型肝炎时ADA和NAG显著升高,PAB和AFU降低,PAB和AFU的AUC均为0.861,阳性率分别为100%和52.1%;肝癌时LAP、AFU、AFP、NAG和ADA均显著升高,PAB下降, LAP和AFP的AUC分别为0.697和0.653,阳性率分别为74%和79.5%.结论在急性肝炎时AFU、LAP和ASTm具有较高应用价值;肝硬化时ADA具有较高应用价值;重型肝炎时PAB和AFU具有较高应用价值;肝癌时LAP和AFP应用价值较高。

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