【摘 要】
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宫颈癌发病率在女性恶性肿瘤中仅次于乳腺癌,相关研究显示宫颈癌的患病人数呈逐年增多的趋势,且患者年龄日趋年轻化.宫颈癌是临床唯一病因明确的一种恶性肿瘤.宫颈上皮内瘤变(CIN)是一组与宫颈癌相关的癌前病变,从CIN阶段进展为宫颈癌需要很长一段时间,因此早期诊断以及评估对患者具有重要的临床意义.高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染与CIN及宫颈癌的发生发展关系较大,若病毒持续感染则易发宫颈癌.HR-HPV检测可诊断宫颈病变,对早期预防和治疗宫颈癌有重要意义.研究显示,HR-HPV、液基细胞学(TCT)联合电
【机 构】
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天津市滨海新区大港医院病理科,天津 300270
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宫颈癌发病率在女性恶性肿瘤中仅次于乳腺癌,相关研究显示宫颈癌的患病人数呈逐年增多的趋势,且患者年龄日趋年轻化.宫颈癌是临床唯一病因明确的一种恶性肿瘤.宫颈上皮内瘤变(CIN)是一组与宫颈癌相关的癌前病变,从CIN阶段进展为宫颈癌需要很长一段时间,因此早期诊断以及评估对患者具有重要的临床意义.高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染与CIN及宫颈癌的发生发展关系较大,若病毒持续感染则易发宫颈癌.HR-HPV检测可诊断宫颈病变,对早期预防和治疗宫颈癌有重要意义.研究显示,HR-HPV、液基细胞学(TCT)联合电子阴道镜下宫颈活检有助于提升CIN及宫颈癌的检出率.本文对CIN及宫颈癌的病因及临床表现、HR-HPV、TCT、电子阴道镜下宫颈活检以及三种检测方式联合应用的诊断价值进行了综述,为临床早发现、早诊治宫颈癌前病变及宫颈癌提供参考依据.
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临床工作中对晚期卵巢癌患者施行新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)的比例逐年增加.尽管基于现有的循证医学证据,晚期上皮性卵巢癌采用NACT联合间歇性肿瘤细胞减灭术有着不低于初始肿瘤细胞减灭术的疗效,更低的术后病率,但目前对于卵巢癌NACT仍存在较多争议.新诊断的晚期卵巢癌患者治疗前需由专业的妇科肿瘤医生(必要时多学科)评估,对可达到满意细胞减灭术患者应首选初始肿瘤细胞减灭术,对围手术期风险高和(或)无法达到满意肿瘤切除的晚期卵巢癌患者,可给予铂为基础的NACT联合间歇性
目的 探讨子宫内膜异位症(endometriosis,EM)患者术前生育指数评分(endometriosis fertility index,EFI)预测模型的可行性及预测效果.方法 选取2016年7月至2019年6月于北京协和医院妇科内分泌生殖中心,因不孕症首次行宫腹腔镜手术的444例患者,分别进行术前EFI预测及术后评分,并评价其预测效果.结果 统计分析结果显示,术前预测EFI值与术后EFI得分的数值符合率为0.910,临床符合率为0.856.结论 EM患者术前EFI预测模型的一致性较好,使术后EFI
妊娠合并卵巢肿瘤的发生率约为0.05％～2.4％,其中良性肿瘤约占95％～ 99％,交界性肿瘤约占1％～2％,恶性肿瘤约占1％～6％[1-7].不同研究者所报道的早期妊娠合并卵巢肿瘤发病率差异较大(21.4％～ 75.7％)[5-7],随着孕周增加,妊娠合并卵巢肿瘤的发生率呈逐渐下降趋势.妊娠期合并卵巢肿瘤虽较少见,当非意愿妊娠或医学原因需终止妊娠时,卵巢肿瘤会增加终止妊娠的手术风险及疾病管理的难度.故对于合并卵巢肿瘤的早期及中期妊娠的终止时机、方式、术后随访、避孕等问题存在争议.为加强规范管理,保证操作
目的:探讨燮和饮对改善肥胖型多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(PCOS-IR),减缓炎症反应的可能作用机制.方法:将60只SPF级雌性C57BL/6J小鼠随机抽取10只,并设为正常组,其余小鼠均采用粪菌混悬液(2 g·kg-1)联合来曲唑溶液(0.002 g·kg-1)灌胃4周建立PCOS-IR模型.将模型复制成功的动物随机分为模型组,二甲双胍组(0.25 g·kg-1)及燮和饮低、中、高剂量组(10,20,40 g·kg.1),给予相应剂量的药物灌胃,每天1次,连续治疗4周.除空白组外,其余各组小鼠在治疗期间持
老年人股骨粗隆间骨折是一种常见的老年疾病,患者出现关节囊外骨折时容易出现下肢外旋短缩,患者畸形比股骨颈骨折较为明显,典型者外旋畸形达90°.检查时可见患侧粗隆升高,局部可见肿胀及瘀斑,局部压痛明显.运用综合护理干预方法能够避免长期卧床所致的下肢深静脉血栓、压疮、坠积性肺炎等并发症,可使患者尽早康复.
目的 从肿瘤学结局角度探讨FIGO 2018子宫颈癌分期Ⅲ期各亚期设置的合理性.方法 在中国子宫颈癌临床诊疗项目大数据库中筛选FIGO 2018新分期Ⅲ期子宫颈癌患者,比较FIGO 2018ⅢA、ⅢB、ⅢCr和ⅢCp期患者之间的5年总体生存率(OS)和无瘤生存率(DFS).结果 (1)纳入符合入组条件的FIGO 2018分期子宫颈癌患者7045例(ⅢA期245例、ⅢB期1786例、ⅢCr期1879例、ⅢCp期3135例),中位随访时间45个月(ⅢA期36个月,ⅢB期37个月,ⅢCr期54个月,ⅢCp期53
剖宫产切口瘢痕缺损(cesarean scar defect,CSD)最常见的临床表现为异常阴道流血,目前其治疗尚无统一标准.临床常见的非手术治疗CSD的方法主要包括口服避孕药、宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统、中医治疗和中西医联合治疗,但相关研究均非常有限,需进一步通过临床实践和研究加以总结分析.CSD治疗需个体化选择.
双胎妊娠为高危妊娠,多种不良产科结局高于单胎妊娠.辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)助孕双胎妊娠由于其特殊性,不良妊娠结局发生风险可能更高.三孩生育政策实施后,预计高龄、多产次和ART助孕的孕产妇将有所增加,发生妊娠期并发症、合并症和出生缺陷的风险可能上升.针对ART助孕双胎妊娠,我国目前尚缺乏如何实施规范化围产期管理体系的临床管理建议.为提高ART助孕双胎妊娠围产保健质量,降低相关并发症发生率,国家重点研发计划“生殖健康及重大出生缺陷防控研究”重点专
黄精最早载于《名医别录》,作为药食两用中药材出现,具有较高的食用和药用价值,但尚未见对其药食同源内容进行系统考证.黄精与玉竹形态相似,常被混淆使用,且“女萎”与“葳蕤”常被认为基原同为玉竹.通过整理历代本草古籍,以明晰“黄精”“女萎”和“葳蕤”三者关系;从品名、采收加工、性味归经、功效主治、食药记载和使用禁忌来追溯黄精药食同源的历史沿革;并梳理黄精在少数民族医药中的应用,以期传承和发展民族医药.结果 表明,古时“黄精”及其异名源于象形、功能、产地等,名称蕴含丰富的神话色彩和道家思想;“黄精”“女萎”和“葳
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