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目的研究冠心病(CHD)患者认知功能特点及相关影响因素。方法采用E-Prime编程测试患者和对照组的动作记忆、认知计划能力,测定患者血糖(GLU)、三酰甘油(TG)、胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐(Cr)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),运用多重线性回归分析影响患者认知功能的因素。结果 CHD组自由回忆、动作再认成绩均显著低于正常对照组(t想象自由回忆=-3. 07,P想象自由回忆<0. 01,Cohen d想象自由回忆=0. 69; t动作自由回忆=-6. 91,P动作自由回忆<0. 001,Cohen d动作自由回忆=1. 57; t动作再认=-2. 57,P动作再认<0. 05,Cohen d动作再认=0. 58); CHD组的连线测验时间比正常对照组更长(t连线A=2. 74,P连线A<0. 01,Cohen d连线A=0. 62; t连线B=2. 85,P连线B<0. 01,Cohen d连线B=0. 65)。相关分析显示,患者动作自由回忆与收缩压(r=-0. 35,P<0. 05)、舒张压(r=-0. 38,P<0. 05)呈负相关;想象再认率与CHO呈负相关(r=-0. 48,P<0. 01),连线A与Cr呈正相关(r=0. 35,P<0. 05);连线B与Cr呈正相关(r=0. 48,P<0. 01)。多重线性回归分析显示,Cr进入连线A回归模型(t=2. 31,P<0. 05,R~2=0. 12)和连线B回归模型(t=3. 35,P<0. 01,R2=0. 23);舒张压进入动作自由回忆回归模型(t=-2. 55,P<0. 05,R~2=0. 15); CHO进入想象再认回归模型(t=-3. 37,P<0. 01,R2=0. 23)。结论 CHD患者自由回忆、动作再认和认知计划能力受损。高CHO血症、舒张压升高是CHD患者动作记忆损伤的危险因素,Cr是CHD患者计划认知损伤的危险因素。