目的 探讨经皮胫神经电刺激(PTNS)治疗女性膀胱过度活动症(OAB)的疗效.方法 前瞻性选取2011年11月至2014年1月收治的212例女性OAB患者,抽签法随机分成3组,分别为M受体拮抗剂组73例,口服酒石酸托特罗定2 mg,每日2次;PTNS组70例,采用PTNS治疗,每周1次;联合治疗组69例,两者联合治疗.第1疗程持续12周,观察患者治疗前后的OAB症状评分(OABSS)、排尿次数、尿失禁次数等的变化情况.PTNS组继续进行第2疗程治疗(每周1次,共12周),其中临床有效患者进行第3疗程治疗(每周1次共24周,随后每2周1次共24周),观察患者治疗前后的OABSS、排尿次数、尿失禁次数等的变化情况. 结果 第1疗程结束时,M受体拮抗剂组、PTNS组和联合治疗组治疗前后患者OABSS分别为8.7±1.8与6.3±1.6、8.8±1.7与6.5±1.9、8.9±1.9与5.8±1.6,差异均有统计学意义(P＜0.05),M受体拮抗剂组和PTNS组OABSS改善程度比较差异无统计学意义(P＞0.05),联合治疗组与M受体拮抗剂组和PTNS组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).各组内治疗前后各单项量化指标(平均24 h排尿次数、平均夜尿次数、平均24 h尿失禁次数、平均24 h尿急次数、平均每次排尿量)比较差异均有统计学意义(P＜0.05).PTNS组失访和因故退出共8例,62例进行第2疗程治疗后,OABSS由6.5±1.9下降至6.1±[.9,差异有统计学意义(P＜0.05).PTNS组治疗2个疗程后临床有效的患者共43例,总有效率为69.4％(43/62);其中22例继续行第3疗程治疗,治疗24、48周时OABSS分别为6.4±2.1、6.5±2.2,与第1疗程结束时的6.4±1.6比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 PTNS可显著改善女性OAB患者的排尿功能障碍,与托特罗定联合治疗可显著提高单种疗法的临床疗效.对PTNS初始治疗有效的患者,进行长期治疗可以获得较好的长期疗效。
经皮胫神经电刺激治疗女性膀胱过度活动症的疗效观察
【摘 要】
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目的 探讨经皮胫神经电刺激(PTNS)治疗女性膀胱过度活动症(OAB)的疗效.方法 前瞻性选取2011年11月至2014年1月收治的212例女性OAB患者,抽签法随机分成3组,分别为M受体拮抗剂组73例,口服酒石酸托特罗定2 mg,每日2次;PTNS组70例,采用PTNS治疗,每周1次;联合治疗组69例,两者联合治疗.第1疗程持续12周,观察患者治疗前后的OAB症状评分(OABSS)、排尿次数、尿
【机 构】
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湖州市第一人民医院泌尿外科,310003杭州,浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科,310003杭州,浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科,浙江省湖州师范学院附属第一医院浙江省湖州市第一人民医院泌尿外科,
【出 处】
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中华泌尿外科杂志
【发表日期】
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2014年35期
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