目的观察自拟降炎平衡方对重症颅脑损伤患者凝血系统的影响。方法将重症颅脑损伤患者160例随机分为观察组与对照组各80例。2组患者入院后均给予甘露醇、甘油果糖降低颅内压、新凝灵注射液止血、依达拉奉清除自由基、奥美拉唑防治应激性溃疡等对症处理,入院后24h内均给予鼻饲管置管,鼻空肠营养。发病24h后观察组患者给予自拟降炎平衡方,鼻饲营养管置管肠内注入;对照组同期给予等剂量的葡萄糖氯化钠注射液鼻饲注入。分别于发病后24h及治疗后第3、5天检测血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及血小板计数(PLT)水平的变化。结果治疗前2组PT、APTT、Fib及PLT水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第3天PT及APTT升高,治疗后第5天降低;治疗后第3天Fib及PLT降低,治疗后第5天回升。治疗后第3天及第5天PT及APTT低于对照组,Fib及PLT高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自拟降炎平衡方治疗重症颅脑损伤可明显改善患者凝血及纤溶功能异常,恢复凝血和纤溶系统的动态平衡。