妊娠早中期生活方式干预对妊娠期糖尿病发病率的影响

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目的 探讨妊娠早中期生活方式干预对妊娠期糖尿病(GDM)发病率的影响.方法 选取2015年8月至2016年2月于内蒙古自治区人民医院产科门诊进行产检并建档的孕妇(孕周<14周)1 746例,以2∶1比例随机分为强化组(1 164例)和常规组(582例).强化组给予产科常规管理联合强化生活方式干预,常规组仅进行产科常规管理.所有受试者于妊娠24 ~28周行75 g葡萄糖糖耐量试验(OGTT),比较两组GDM的发病率.结果 两组年龄、一级亲属糖尿病家族史、孕前体质指数、首检血糖、首检孕周差异均无统计学意义(P>0.05).强化组脱落率为29.90% (348/1 164),常规组脱落率为1.20% (7/582)差异有统计学意义(P<0.01).经两种方式管理至两组对象孕24~28周行OGTT试验时进行评价,强化组每日摄入热量低于常规组[(1 598.46±208.68) kcal vs(1 974.15±337.42) kcal],体重增长低于常规组[(9.86±3.63)kg vs (10.64±5.40)kg],运动时间长于常规组[(134.38±30.70) min/周vs(105.02±38.50) min/周],差异有统计学意义(P<0.01);且GDM发病率强化组15.44%,常规组16.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠早中期生活方式干预不能降低GDM发病率.
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