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目的：探讨早期口服美托洛尔减少急性心肌梗死室性或室上性心律失常的作用。方法：将96例急性心肌梗死随机分为治疗组48例和对照组48例，治疗组在常规治疗基础上口服美托洛尔25-50mg／次，2次／d；对照组仅予常规治疗。结果：在治疗后的第3个月和第6个月时，美托洛尔组发生室性、室上性心律失常及死于心律失常的患者明显减少，与对照组相比差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：急性心肌梗死早期口服美托洛尔能减少室性和室上性心律失常的发生。